706c7b0c176f4093bc59886547f5e8cc

Síndrome del Cliclista

Mon, 18 Sep 2023 18:59:21 GMT

Hola de nuevo, soy Macarena Sánchez, fisioterapeuta y especialista en suelo pélvico , y hoy vengo a hablaros sobre el Síndrome del Ciclista o la Neuralgia del nervio pudendo.

El Síndrome del Ciclista o la Neuralgia del nervio pudendo , se produce ante la compresión o irritación del nervio en alguna de las partes de su recorrido, zona glútea y del suelo pélvico, pudiendo dar dolor al sentarse, en relaciones sexuales, ante el vaciado de orina, o durante o después de la defecación.

Se le conoce como el Síndrome del Ciclista por su alta incidencia en este deporte , pero no solo puede aparecer en aquellos que lo practica, puede ser consecuencia de estar muchas horas sentados en asientos duros, caídas, partos o cirugías.

Se ha observado una mayor prevalencia en mujeres que en hombres, especialmente en la cuarta década de su vida.

El nervio pud endo nace de las raíces sacras y se dirige hacia la pelvis para dar sus tres ramas terminales: el nervio dorsal del pene o del clítoris, el nervio rectal inferior y el nervio perineal .

El atrapamiento puede producirse en cualquier lugar a lo largo del trayecto del nervio pudendo o de sus ramas. Es un nervio:

Sensitivo: inerva en la piel del periné y genitales.

Motor: relacionado con la musculatura del suelo pélvico; por ejemplo el esfínter anal externo, el músculo elevador del ano, el músculo bulbo esponjoso e isquiocavernoso, el esfínter uretral estriado y los músculos superficiales y profundos perineales.

Vegetativo autónomo: relacionado con las acciones como la erección y la sensación de necesidad urinaria.

El dolor es el síntoma más común , que se localiza en la zona perineal, desde el pene o clítoris hasta el ano aunque puede tener irradiaciones hacia la vulva o el escroto. Puede afectar a un solo lado o a los dos. Puede aparecer de manera súbita y mantenerse constante hasta tener periodos de remisión.

El tipo de dolor es neuropático, es decir de características nerviosas, y la postura es un factor determinante para su aparición.

Los síntomas que presentan los pacientes no solo son dolor, podemos encontrar otros síntomas asociados:

Solamente dolor.

Dolor con síntomas urinarios (vejiga irritable, micción con obstrucción).

Dolor con defecación dificultosa por obstrucción.

Dolor con disfunción sexual. Dolor vaginal durante o tras el coito en la mujer y durante o tras la eyaculación en el varón. También, puede presentarse sólo como disfunción eréctil en varones jóvenes.

Dolor con incontinencias urinarias, anales o ambas.

Dolor neuropático , es decir, dolor por un mal funcionamiento del sistema nervioso:

Alodinia: estímulo no doloroso que produce dolor. Por ejemplo la suave presión con una mota de algodón.

Disestesias: sensación de quemazón, ardor en la zona anal, perianal, vaginal o genital.

Hiperalgesia: respuesta aumentada al estímulo doloroso.

Cambios cutáneos: entre los signos de expresión de compromiso de fibras autonómicas podemos observar cambios en la piel de la región glútea. Es posible encontrar la piel de aspecto "anserina", "marmórea" o "piel de naranja".

Se ha observado en diferentes estudios que las causas más comunes son:

Profesión, oficio o práctica deportiva que implique permanecer mucho tiempo sentado. Es el caso de ciclistas, en las cuales un sillín inadecuado puede causar una compresión permanente que lleva a la larga a desencadenar un SANP.

Trauma , incluso de mucho tiempo antes de la aparición de los síntomas.

Parto vaginal y episiotomía.

Cirugía pélvica o radioterapia en la pelvis, que provoque cambios morfológicos y estructurales en los tejidos adyacentes, llevando a comprimir al nervio pudendo (NP).

Defectos congénitos (óseos, musculares, etc.) que implican atrapamiento.

PREVENCIÓN: En el caso de los ciclistas, pueden prevenir el atrapamiento del nervio pudendo teniendo en cuenta el sillín que utilizan. La importancia de un sillín adecuado resulta fundamental para los/as ciclistas, a fin de ser muy cuidadosos por el contacto que se mantiene sobre las partes más sensibles y finas de tejido conjuntivo.

TRATAMIENTO:

Como ante cualquier condición patológica se puede decir que el tratamiento ha de ser secuencial y se iniciará por las medidas menos agresivas, comenzando por los tratamientos conservadores y pasando al tratamiento con cirugía como última opción.

Dentro de los tratamientos conservadores están:

Tratamiento médico:

Tratamiento farmacológico: abordaje sintomático del dolor, al ser el dolor neuropático, el síntoma principal se utilizan sobre todo los antidepresivos y anestésicos locales tópicos, ya que estos disminuyen la excitabilidad de las células del sistema nervioso.
Tratamiento con infiltraciones corticoides: las infiltraciones perineurales con corticoides y lidocaína/bupivacaína, en el espacio interligamentoso y en el canal de Alcock, bajo fluoroscopia o tomografía axial computarizada, llevan a mejorar los síntomas de forma notable en muchos casos, relajan los esfínteres hipertónicos, suprimen síntomas vesicales y normalizan la disfunción sexual.

Tratamiento Fisioterapia:

El dolor constante en la zona pélvica provoca una reacción de la musculatura de dentro y fuera de la pelvis, produciéndose síndrome miofascial e hipertonía muscular por aumento de la tensión. Cuanto más tiempo persistan los síntomas más dolor y tensión padecerán los pacientes y desencadenando dolor crónico con aumento de la sensibilidad del sistema nervioso.

Especialista del suelo pélvico: en el caso de la mujer, el abordaje intracavitario es el más aconsejable, a través de la vagina, ya que podemos acceder a los 3 segmentos del nervio pudendo ya que su recorrido es paralelo a esta.
Trabajo de la estructura muscular , relajación miofascial, liberación adherencias y tensiones musculares. Estiramientos y movilización neural.

Tratamiento quirúrgico:

Tiene por objetivo lograr la descompresión del nervio pudendo, en los casos más complejos. Esto se logra mediante la sección del ligamento sacroespinoso y la entrada del canal de Alcock. Las diferentes vías de abordaje quirúrgico pueden ser la transperineal, transglútea y transisquiorectal para hombres o transvaginal en la mujer.

Si quieres saber más sobre este tema o sufres de dolor pélvico, puedes ponerte en contacto con nosotros y te ayudaremos a mejorar. Estate atento a nuestro blog y redes sociales donde te mostraremos algunos tips interesantes para aliviar el dolor del nervio pudendo.

Osteopatía y Sistema Autónomo

Tue, 25 Jul 2023 17:10:06 GMT

¡Hola! Soy Águeda Roche, fisioterapeuta y osteópata de Clínica Óseo.

En esta entrada voy a explicaros de manera muy esquemática y resumida la relación entre el dolor en nuestra espalda y otras partes del cuerpo, y el sistema nervioso vegetativo. Es una de mis partes preferidas a la hora de abordar un paciente a nivel osteopático por su importancia en relación al resto de sistemas, consiguiendo con ello un tratamiento completo e integral de nuestros pacientes.

Antes de comenzar, una pequeña introducción muy básica al funcionamiento de nuestro sistema nervioso.

EL SISTEMA NERVIOSO:

E n nuestro cuerpo tenemos un sistema nervioso que se encarga de muchas cosas y muy distintas entre ellas, por lo que existen diversas divisiones. Dentro del sistema nervioso periférico, existen nervios que nos ayudan a movernos, otros que nos permiten recibir estímulos del exterior, y por último está el sistema nervioso autónomo o vegetativo, que es sobre el que me gustaría hablaros hoy. Este sistema es el que nos conecta de manera interna para que nuestros órganos, glándulas y musculatura más específica como la de nuestros vasos sanguíneos puedan realizar su función correctamente. Es importante destacar que se trata de un sistema involuntario por lo que no tenemos control activo sobre él ni tampoco tenemos que ser conscientes de cada cosa que hace, ¡y menos mal!

¿Te imaginas sentir cada vez que tu corazón late, tus pulmones respiran o tu cerebro manda órdenes al resto del cuerpo? ¡Sería una auténtica locura!

Por este motivo, cuando existe alguna disfunción en alguna de nuestras vísceras, nuestro cuerpo no tiene por qué mandar señales de alerta desde ellas mismas si no que lo hace a través de sus relaciones con el resto del cuerpo. Es decir, si tenemos una lesión que está empezando por ejemplo en nuestro estómago, quizá al principio no nos duela el estómago en sí, si no la zona del cuerpo con que está relacionado, por ejemplo, nuestro hombro izquierdo. Es por esto que es importante que cuando llega un paciente por cualquier dolor musculoesquelético no sólo habría que valorar dicha zona si no también las vísceras con las que se relaciona.

Ahora bien, ¿qué relación existe entre nuestras vísceras y el resto del cuerpo? Pues desde el punto de vista osteopático, podríamos decir que existen 3 diferentes: la relación anatómica directa , la indirecta , y la relación por inervación ortosimpática.

1. La más fácil de explicar es la relación anatómica directa , por ejemplo, cuando algunos órganos y estructuras comparten tejidos en común , como fascias o ligamentos; este sería el caso por ejemplo del dolor lumbar relacionado con la menstruación, por la inserción de los ligamentos que van desde los ovarios y úteros y se insertan en la columna lumbar, y por eso nos puede doler la espalda cuando ovulamos o durante el periodo.

2. Un paso más allá estaría la relación anatómica indirecta , cuando por ejemplo tenemos una disfunción en el estómago como comentábamos antes; esto se produce por la tensión que se genera en los tejidos adyacente a esta víscera, que a su vez tensionan los que tienen en su proximidad, y de esta manera acaba arrastrando dicho bloqueo hasta llegar al hombro izquierdo en este caso y es ahí donde se refiere el dolor, ya que no tiene ningún otro lugar donde seguir transfiriendo dicha carga. Visualmente se podría explicar como si fuera un dominó , donde todas las fichas caen pero la única que se escucha caer es la que no tiene ninguna detrás de sí.

3. Por último, existe una relación más compleja que viene dada por su inervación , o lo que es lo mismo, los nervios que comandan en dichas zonas. Nuestro sistema vegetativo se divide en simpático y parasimpático, que sirven para mantener el correcto equilibrio en nuestro cuerpo como comentábamos antes, y se dedican a activarnos o relajarnos respectivamente. Los nervios que llevan a cabo esta función se encuentran en la espalda y en el cráneo , y es ahí donde enfocamos nuestra exploración, concretamente entre el espacio entre la última vértebra cervical o C7 hasta la segunda lumbar o L2 para el sistema simpático, o el cráneo y el sacro para valorar el sistema parasimpático.

En este esquema os explicamos brevemente cada segmento, siendo T vértebras torácicas y L vértebras lumbares:

Sistema Simpático u Ortosimpático:

- En los 5 primeros niveles torácicos vamos a tener los nervios torácicos superiores que van a dar información a las vísceras supra diafragmáticas, es decir, corazón, pulmón y esófago.

- De T6 a T9 los nervios esplácnicos forman el tronco celíaco y van a dar información al estómago, hígado, al páncreas y bazo.

- De T9 a T11 van a salir los nervios esplácnicos menores y van a ir las arterias y tejidos renales.

- Y por último, los nervios esplácnicos lumbares que van desde T11 a L2 irán a inervar colon descendente, sigmoides, recto y aparato reproductor.

Sistema Parasimpático:

Por su parte, la división del parasimpático es mucho más sencilla, estando:

- Por un lado la salida de algunos pares craneales que inervan todas las vísceras menos recto y sistema urogenital.

- Y por otro, los nervios pelvianos que salen desde el sacro para inervar el resto de tejidos que no se controlan desde el cráneo.

En conclusión, cuando existe algún dolor en la espalda y otra zona del cuerpo, este puede venir por la señal de alarma que generan estos nervios como os acabo de explicar o por la tensión que se puede generar en otros tejidos como os comenté anteriormente, no sólo en el lugar donde existe dolor, por lo que es muy importante no olvidarnos del resto de órganos y sistemas del cuerpo a la hora de valorar dichas estructuras cuando acudís al fisio por algún dolor.

Esto es un resumen muy básico para que entendáis la importancia que le damos en nuestra sesiones de osteopatía al sistema autónomo y a la parte visceral y craneal, pero en realidad no existe un individualización tan clara de las fibras como tal de los niveles vertebrales por lo que el abordaje ha de ser siempre más amplio y siempre tratar para estimular al cuerpo en su totalidad para que este se regule solo.

Espero que os haya gustado y muchas gracias por vuestra atención. Y si tienes cualquier duda o comentario, ¡no dudes en contactar con nosotras! Estaremos encantadas de ayudarte.

¡Hasta la próxima entrada!

Dolor de cuello y tratamiento osteopático

Thu, 29 Jun 2023 17:47:59 GMT

¿QUÉ ES LA CERVICALGIA?

La cervicalgia es un dolor , el síntoma de un proceso que se manifiesta en la zona posterior o lateral de la columna cervical, llegando normalmente hasta la primera vértebra dorsal, y que puede ir desde un simple malestar a un intenso dolor, que puede llegar a extenderse por la estructura de espalda, brazos, manos y cabeza, limitando el movimiento y pudiendo llegar a afectar los vasos sanguíneos de la zona produciendo cefaleas, mareos y vértigos.

ANATOMÍA CERVICAL

Desde un punto de vista biomecánico, se considera que la región cervical es la zona con mayor movilidad del cuerpo, con mucha flexibilidad, y además, debe soportar el peso de la cabeza sobre, lo que se resuelve manteniendo la cabeza en equilibrio con la fuerza y resistencia de los músculos adecuados, sobre todo los posteriores del cuello.

Por lo tanto, es fácil ver que es una zona muy propensa a sufrir alguna lesión en su estructura cuando los músculos adecuados no están fuertes y resistentes permitiendo que la cabeza no esté bien posicionada (muy adelantada y/o arqueada) generando tensiones y compresiones mecánicas en las vértebras que terminan derivando en dolor. Como vemos es una estructura que debe estar perfectamente alineada, lo cual es casi imposible hoy en día por los malos hábitos posturales que tenemos.

CAUSAS:

Sus causas pueden ser muy diversas y aún hay que ir mas allá y buscar el origen de esas causas; suena complicado. Porque el dolor cervical puede ser referido, esto significa, que puede ser reflejo de un problema localizado en otro lugar. Por ejemplo; unas cefaleas pueden ser producidas por una cervicalgia, esta puede estar producida por bruxismo y este por estrés... y así se va tirando del hilo. Esta visión de conjunto es propia de disciplinas como la osteopatía.

1. Causas orgánicas / viscerales y emocionales:

Que las emociones afectan a nuestro organismo es algo que todos hemos sentido en alguna ocasión. El estrés, la ansiedad, afectan directamente al hígado, vesícula biliar, al estómago... Estos órganos y vísceras al verse alterados desencadenan desequilibrios que tienen su reflejo en la zona dorsal y cervical.

La osteopatía buscará tratar, no solo la parte dolorida donde se manifiesta el dolor, sino el origen de este dolor.

2. Causas mecánica:

Las causas mecánicas son las más comunes en la cervicalgia, ya que nuestra cervical está constantemente moviéndose en todos los sentidos, sobre todo en rotación, lo que la somete a un gran desgaste.

La patología puede estar originada por un proceso degenerativo , en el que con el tiempo las vértebras y los discos intervertebrales se van deshidratando, lo que genera aplastamiento vertebral, llevando a patologías inflamatorias como la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante.

En otros casos se produce estrechamiento del canal vertebral (estenosis).

Las malas posturas que adoptamos producen lesiones por compresión de las estructuras nerviosas, pudiendo en algunos casos llegar a comprimir una arteria o vena del cuello (síndrome de los escalenos).

Un traumatismo como el latigazo cervical, un mal alineamiento de los dientes, maloclusión, mala visión, contracturas musculares , son factores entre otros, que pueden contraer los músculos del cuello generando un bloqueo de las vértebras cervicales. Estos bloqueos, pueden provocarnos un dolor agudo por la presión que se ejerce sobre el disco intervertebral llegando incluso a provocar hernia discal, y si no se presenta dolor agudo pero mantenemos la presión sobre los discos vertebrales con el tiempo pueden llegar a provocar artrosis cervical.

DIAGNÓSTICO:

Teniendo un enfoque integral y holístico, tratando el cuerpo y el organismo como un todo atendiendo a la su biomecánica y fisiología.

Realizamos previamente una valoración clínica para establecer el tratamiento adecuado, y para ello es importante hablar con la persona afectada, entrevistarla e intentar vislumbrar aquellas conductas o hábitos que pueden producir la patología.

Posteriormente realizar un examen físico valorando la movilidad de la cabeza, cuello, hombros, brazos y articulaciones, incluyendo una inspección palpatoria de los músculos cervicales y dorsales. Determinando también la fuerza muscular, sensibilidad de la zona y la irrigación vascular.

TRATAMIENTO OSTEOPÁTICO:

Realizada la valoración física y un diagnóstico, es el momento de establecer un tratamiento personalizado, el cual puede incluir varias técnicas osteopáticas enfocadas principalmente a aumentar y restaurar la función musculo-esquelética de las zonas afectadas.

En Clínica Óseo posee varios métodos a su disposición:

1. Masaje terapéutico: para eliminar contracturas musculares tratando el tejido blando.

2. Manipulaciones vertebrales: técnicas basadas en movimientos específicos de la columna, cuya finalidad es la de normalizar el tono muscular inhibiendo la hipertonía y la hiperactividad de la musculatura implicada, normalizando la circulación local y ayudando a liberar adherencias de las carillas articulares de las vértebras restableciendo su movilidad.

Entre los efectos neurofisiológicos que estas técnicas producen está el alivio del dolor del cuello y cabeza al reducir la tensión a la que el sistema nervioso de la zona afectada se ve sometido.

Destacamos que no todas las movilizaciones no son técnicas con impulso, nosotros utilizamos muy frecuentemente las técnicas sin impulso, consistentes en movimientos lentos y de gran amplitud llevando los elementos en la dirección a la restricción desde diferentes ángulos, mejorando la cantidad y calidad del movimiento.

3. Tratamiento miofascial: La fascia es un tejido conectivo con gran contenido de colágeno que nos envuelve como una red, conectando y compartimentando los músculos, huesos, vísceras, nervios y sistema vascular, protegiendo y manteniendo la estructura del cuerpo unido, dándole la forma. Además forma parte de un sistema de transmisión de fuerzas de tensión y compresión que afecta a todo el cuerpo.

4. Tratamiento de la articulación temporomandibular: la a rticulación temporomandibular es una de las más utilizadas del cuerpo ya que actúa al masticar, tragar y hablar.

Esta articulación está formada por gran cantidad de músculos muy potentes, cuya inserción hace que exista una relación directa con la columna cervical, las clavículas, el esternón y las escápulas. Por lo tanto, cualquier disfunción que afecte a la musculatura de la articulación temporomandibular puede tener relación directa con la cervicalgia y dolores asociados.

5. Osteopatía craneal: con esta técnica el osteópata, usando el sentido del tacto en técnicas suaves e indoloras, percibe cambios en los tejidos, en los fluidos y en las uniones de los huesos del cráneo (suturas), e intentará devolverles su equilibrio liberando tensiones y restaurando la circulación vascular y nerviosa.

Es muy importante la relación del cerebro con los huesos del cráneo y las meninges. que son unas envolturas que recubren el cerebro y la médula espinal, terminando en el sacro.

6. Normalización de la función visceral: Cuando los órganos y vísceras no realizan bien su función se producen problemas. Por ejemplo en el caso que nos ocupa de la cervicalgia, el problema puede venir de los ligamentos que conectan la parte superior de los pulmones con las cervicales bajas, afectando a los nervios y arterias. O disfunciones del diafragma y del estómago, que traccionaran de la cadena visceral anterior que tienen origen en el cráneo provocando bloqueos en las primeras cervicales. Así podríamos seguir con todos los demás órganos y vísceras.

Espero que la información os sea de interés.

Menstruación y Deporte

Sat, 04 Jun 2022 12:13:47 GMT

¿Sabías que el dolor menstrual no es lo normal? ¿Sabías que tu cuerpo durante las diferentes fases del ciclo menstrual sufre una serie de cambios hormonales que pueden alterar tu práctica deportiva habitual?

En esta entrada vamos a hablar de todos los cambios que se producen en tu cuerpo a nivel hormonal durante el ciclo menstrual y cómo sacarle partido en tu práctica deportiva para prevenir lesiones y mejorar tu rendimiento.

¿QUÉ ES EL DOLOR MENSTRUAL?

Durante la menstruación se produce un proceso inflamatorio fisiológico que puede ser molesto, pero en ningún caso debería ser doloroso ni incapacitante.

Cuando aparece dolor antes, durante o después de la menstruación y es invalidante en las actividades diarias se denomina dismenorrea , siendo un dolor agudo y de forma intermitente en la zona baja del abdomen. Además, algunas mujeres pueden sufrir otros dolores durante la menstruación, como dolores de espalda, náuseas o cefaleas.

La dismenorrea en muchos casos está relacionada con problemas en el suelo pélvico o de órganos pélvicos , como la endometriosis, ovarios poliquísticos, miomas uterinos, enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), dolor pélvico crónico, cirugías pélvicas, postpartos….

DOLOR MENSTRUAL Y DEPORTE ¿SE DEBE PRACTICAR?

Muchas mujeres que sufren de dismenorrea u otros dolores relacionados con la fase menstrual dejan de lado el ejercicio pensando que su situación puede empeorar, y nada más lejos de la realidad.

Cuando hablamos de los beneficios del ejercicio, lo primero en que pensamos es en la segregación de endorfinas, hormona que aumenta la sensación de bienestar, pero además también se produce una disminución de prostanglandinas, que son hormonas mediadoras de inflamación y están presentes en zonas de dolor de la mujer durante la menstruación. Así pues podemos entender el deporte como un antinflamatorio natural que nos puede beneficiar durante la menstruación y en otros momentos del ciclo menstrual.

Eso sí, no hay que olvidar que en cada fase nuestro cuerpo es diferente y por tanto deberemos adaptar el deporte o ejercicio que realicemos a cada momento. Veámoslo:

FASES DEL CICLO Y ADECUACIÓN DEPORTIVA:

El sangrado menstrual se produce como resultado de la disminución de estrógenos y progesterona. Estas hormonas tienen como función regular tu ciclo y también tiene un efecto importante en la musculatura de tu cuerpo.

Estas hormonas varían a lo largo de las diferentes fases del ciclo menstrual:

1. Fase folicular:

Comienza el primer día de sangrado y dura alrededor de 12 días, dependiendo de cada mujer.

Aquí los niveles de progesterona son más bajos y los de estrógeno van aumentando progresivamente. El estrógeno es la hormona encargada del proceso de ovulación que dará como resultado la liberación del óvulo no fecundado de los ovarios.

En esta fase los niveles de estrógenos van aumentando, lo que en la práctica deportiva se traduce de manera progresiva en una mayor resistencia en los entrenamientos y permite ganar fuerza más fácilmente, siendo un buen momento para entrenamientos de máxima intensidad .

2. Fase de ovulación:

Es la parte central del ciclo menstrual y la de menor duración, unos 2-3 días. En esta fase el óvulo desprendido se desplaza al útero para ser fecundado, siendo el mejor momento para quedarse embarazada.

A nivel hormonal nos encontramos que el nivel de estrógenos sigue en aumento hasta su punto máximo, siendo el mejor momento para realizar ejercicios de fuerza y resistencia en una intensidad alta, antes de que la cantidad de estrógenos vuelva a disminuir . Siempre es fundamental hacer un buen calentamiento para prevenir lesiones, pero en esta fase debemos hacer más hincapié dado que según vaya terminando nos notaremos más cansadas y habremos de reducir la intensidad del ejercicio progresivamente para evitar lesiones.

3. Fase lútea:

Es la última fase del ciclo y dura hasta que comienza de nuevo el sangrado, es decir, nos encontramos en la fase premenstrual. En ella el endometrio se engrosa y es posible que comencemos a sentir cierta sensación de malestar, hinchazón, pesadez de piernas, granitos, cefaleas, etc, pero es importante recalcar que no debería ser un dolor incapacitante en tus actividades diarias.

En este punto del ciclo los estrógenos están disminuyendo, siendo mayores los niveles de progesterona, que prepara el útero para el embrión. Durante el entrenamiento es posible sentirse con menos ganas y menor fuerza, por lo que es interesante realizar deportes menos intensos y/o disminuir la carga en ejercicios de fuerza y resistencia para no lesionarnos.

ENTONCES, ¿PUEDO ENTRENAR CON NORMALIDAD?

No hay ninguna contraindicación que impida realizar deporte durante la menstruación, pero es posible que te sientas más cansada por los cambios hormonales y la pérdida de hemoglobina, encargada de transportar oxígeno a la musculatura. Por tanto, se pueden realizar los entrenamientos con normalidad pero siempre adecuando el ejercicio a la fase del ciclo en que nos encontremos.

¿Y LOS DEPORTES DE IMPACTO?

La prevalencia de disfunciones pélvicas en la mujer deportista es muy alta, teniendo en cuenta que en la mayoría de los casos son jóvenes, sin sobrepeso y sin hijos. El ejercicio es fundamental para tener una buena salud, pero en el caso de las mujeres por sus características anatómicas, los cambios y esfuerzos a los que es sometido el cuerpo a lo largo de su vida es de vital importancia tener en cuenta el suelo pélvico en determinados deportes.

Existen algunas disciplinas, como la halterofilia, el running o la equitación, que generan un mayor impacto en el suelo pélvico y pueden provocar que se debilite con el paso del tiempo. No obstante, existen medidas y tratamientos para prevenir y tratar este tipo de problemas.

En nuestra próxima entrada, hablaremos sobre estas disfunciones, cómo se pueden prevenir y qué técnicas emplea la fisioterapia para tratarlas, además con bastante efectividad. Si te interesa, ¡mantente conectada!

CLÍNICA ÓSEO: conoce nuestra clínica de Fisioterapia

183:862386652 (Encarna Valero) — Thu, 26 May 2022 14:24:09 GMT

En Clínica Óseo apostamos por la salud, posicionándonos como consulta de fisioterapia que ofrece soluciones globales encaminadas a inculcar hábitos de vida saludables en el día a día.

Contamos con profesionales del ámbito de la salud altamente especializados y en continuo crecimiento, lo que nos permite adaptarnos a los cambios y dar una respuesta inmediata a todas tus necesidades.

Actuamos de forma directa y eficaz sobre las dolencias musculoesqueléticas y la prevención de lesiones.

Nuestra propuesta es prevenir , mantener y mejorar el estado físico a través de un servicio integral de fisioterapia . Por ello, acudir a clínica óseo te reportará enormes beneficios:

Mejora de la calidad de vida.
Cuidado de la forma física.
Ayuda a inculcar hábitos saludables.

Realizamos el tratamiento para mejorar y eliminar contracturas, tendinitis, esguinces, ciáticas, lumbalgias… y otros trastornos como cefaleas, problemas vasculares, estrés, etc. Muchas de estas lesiones se pueden hacer crónicas si no se detectan y tratan a tiempo.

Tipos de terapias que aplicamos

Osteopatía : La osteopatía es una técnica manual orientada a restaurar y mantener el equilibrio del cuerpo para conseguir su recuperación y conservar su capacidad de autorregulación.
Fisioterapia para la muje r : Específica para las patologías comunes en mujeres, incontinencia urinaria, prolapsos genitales, dolor pélvico, endometriosis y estreñimiento; y etapas de la vida como embarazado y postparto.
Fisioterapia avanzada : Estamos al día con las últimas técnicas y tecnologías del momento.

Las principales ventajas que nos aporta nuestra tecnología son:

- Mejor diagnóstico: nuestros diagnósticos y valoración se realizan mediante ecografía .

- Mayor precisión en nuestros tratamientos que se realizan ecoguiados , como por ejemplo la electrólisis o la neuromodulación

- Contamos con diatermia (radiofrecuencia) que produce una reactivación a nivel celular generando una regeneración de las células dañadas, mitigando el dolor, mejorando la funcionalidad y reduciendo la inflamación

- Contamos con Redcord : método en suspensión que tiene como objetivo buscar las debilidades del sistema neuromuscular y producir esa activación además de corregir los desequilibrios producidos cuando tenemos una lesión. Es compatible a nivel de patologías lumbares, cervicales, patologías de cadera, rodilla, tobillo, hombro y codo.

Tratamiento de dolor cervical y ATM :

Con el objetivo de disminuir el dolor en la propia articulación y en el pabellón auricular. crujidos y chasquidos, bruxismo, desviación de la mandíbula. Cefaleas, vértigos o mareos, zumbidos de oído y cervicalgias.

Cada sesión tiene una duración de 60 minutos.

Otros servicios que ofrecemos son:

Clases de grupos reducidos de pilates , redcord y ejercicio terapéutico
Consulta de nutrición
Fisioterapia para el adulto mayor
Fisioterapia en traumatismos o accidentes de tráfico .

Nos adaptamos a cualquiera que sea su necesidad (patología y horarios)

Infórmate al detalle de nuestros servicios, sistema de citas y propuesta económica

Rápidamente te daremos una propuesta, sin compromiso.

¿Dónde puedo acudir?

Clínica de Fisioterapia Óseo

Calle Manuel de Falla 48

28100 - Alcobendas

También puedes informarte en el 912594982 - 610437635

Razones por las que es importante el DEPORTE en el desarrollo de los NIÑOS

Thu, 07 Apr 2022 22:13:06 GMT

Razones por las que es importante el deporte en el desarrollo de los niños

Son múltiples los beneficios que aporta el deporte en la infancia y adolescencia. Desde el bienestar físico hasta la transmisión de valores. Aquí os explicamos algunos de los motivos por los que el deporte es importante en el desarrollo de los niños:

Favorece el crecimiento físico y mental: el deporte favorece el proceso de crecimiento, debido a la estimulación que se produce en el tejido óseo y muscular. Además ayuda en el desarrollo de capacidades como la percepción espacial, la coordinación, la agilidad y el equilibrio. Permite conocer las limitaciones de nuestro cuerpo, mejora el autocontrol, nos ayuda a ser más humildes y a sobrellevar situaciones límite.
Corrige y previene problemas de salud: ayuda a prevenir el sobrepeso y la obesidad. La práctica de deporte activa el sistema inmunológico y los ejercicios de fuerza y elasticidad corrigen posturas que ayudan a fortalecer los músculos y los huesos.
Potencia la creación de hábitos: el deporte predispone a la adquisición de hábitos de vida saludables y comportamientos positivos. Entre ellos destacamos la alimentación más equilibrada, hábitos de higiene organización de tareas.
Enseña responsabilidad y respeto: la práctica habitual de deporte predispone a cumplir diariamente con un compromiso. Durante el juego se toman decisiones y además hay que asumir sus consecuencias, lo que afecta a todos los compañeros. La responsabilidad y el respeto están conectados con el compañerismo, el compromiso, la deportividad y el esfuerzo.

Ayuda a superar la timidez y potencia las habilidades sociales: la práctica de deporte ofrece la oportunidad de desarrollar habilidades sociales que beneficiarán a los niños y niñas durante toda su vida. Además enseña habilidades de liderazgo, de cohesión de equipo y comunicación.
Favorece el trabajo en equipo: para conseguir el éxito hay que trabajar en equipo. La práctica de deporte nos enseña a colaborar, sabiendo que nuestro esfuerzo es importante pero que sumado al del resto es aún más importante.
Ayuda a reducir el estrés y mejora el rendimiento académico: los niños que llevan a cabo algún tipo de deporte de manera regular tienen una mayor capacidad de concentración, lo que incrementa su rendimiento escolar. Además, ayuda a combatir posibles crisis de ansiedad o de depresión y mejora el estado de ánimo.
Aumenta la autoestima: la superación de retos hace que el niño/a se sienta seguro/a y capaz de enfrentarse a nuevas situaciones. Ganan confianza en sí mismos cuando se les reconoce el trabajo bien hecho, lo que aumenta su autoestima.
El valor del esfuerzo: el deporte motiva el esfuerzo. Un aumento del esfuerzo tiene resultado positivo, el entrenamiento a medio y largo plazo prepara para conseguir la meta.
Evita el sedentarismo: el ocio deportivo previene el exceso de tiempo dedicado a otras alternativas sedentarias y pasivas.

Desde Clinica Óseo y en colaboración con Fundal Alcobendas os ánimos a que busquéis el deporte que más os guste y lo pongáis en práctica, en Alcobendas tenemos la suerte de contar con las mejores instalaciones y clubes para que podáis elegir.

La mayor riqueza es tu SALUD

183:862386652 (Encarna Valero) — Thu, 07 Apr 2022 21:46:26 GMT

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la fisioterapia como “ el arte y la ciencia por medio del ejercicio terapéutico, masaje y agentes físicos que tiene como fin prevenir, readaptar y rehabilitar al paciente susceptible del tratamiento ”. Por su parte la A.E.F (Asociación Española de Fisioterapeutas) define la fisioterapia como “ el conjunto de métodos, actuaciones y técnicas a través de la aplicación tanto manual como instrumental de medios físicos curan, previenen, recuperan y adaptan a personas afectadas de disfunciones somáticas, psicosomáticas y orgánicas o a las que se desea mantener un nivel adecuado de salud ”. El fisioterapeuta es un profesional sanitario y así queda definido en el Artículo 2 de la Ley 44/2003 del 21 de noviembre de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, que posee la titulación oficial de Fisioterapia para desarrollar una serie de funciones como son: promover, prevenir, curar y recuperar la salud del paciente . Para ello realizamos una evaluación personalizada, emitimos un diagnóstico y diseñamos unos objetivos y plan terapéutico, enseñamos cómo evitar lesiones y damos pautas domiciliarias para continuar con el proceso de recuperación.

Las patologías que mas tratamos en consulta son:

Dolor de espalda: rigidez por artrosis de columna vertebral, tratamiento pre y post quirúrgico por hernia discal, dolor cervical, lumbalgia, dolor radicular y contracturas.
Afecciones del hombro: Falta de movilidad, luxaciones recidivantes de hombro y sus secuelas, rotura del manguito de los rotadores, tendinitis del manguito de los rotadores, tratamiento pre y post quirúrgico.
Afecciones de la rodilla: Gonartrosis, Condromalacia, luxaciones recidivantes de rótula, tratamiento post quirúrgico en prótesis de rodilla.
Afecciones de otras articulaciones: epicondilitis, epitrocleitis, problemas de muñeca y carpo, tenosinovitis, trocanteritis, Laxitud ligamentosa, esguinces agudos y crónicos.
Deformidades de la columna: Cifosis, Lordosis, Escoliosis, Anomalías congénitas con espondilolistesis.
Patología neurológica crónica: Secuelas de Ictus, Esclerosis Múltiple y lesión medular.
Afecciones uroginecológica: incontinencia urinaria, dolor pélvico, prolapsos.
Tratamientos post- oncológico: dermatofuncional en cicatrices y cirugías mamarias y linfedema.

SI TE GUSTAN LOS DEPORTES DE NIEVE… ¡ESTO TE INTERESA!

Fri, 21 Jan 2022 18:32:16 GMT

En plena temporada de nieve y con la vista puesta en la Semana Blanca de este 2022, desde Clínica Óseo queremos daros algunos consejos y recomendaciones para que disfrutéis plenamente de vuestra escapada a las pistas y sobre todo, ¡sin lesiones!

Lo más importante para minimizar los riesgos de lesión durante la práctica de cualquier deporte es realizar un correcto calentamiento previo (incluyendo cuello, muñecas y tobillos) y por supuesto conocer su técnica para poder llevar a cabo los gestos deportivos de manera correcta y así prevenir cualquier dolencia. Si es la primera vez que vais a practicar esquí o snowboard o n o conocéis a fondo la técnica del deporte que vais a practicar, os animamos a pedir información y acudir a cursos impartidos por profesionales del deporte que os ayudarán a que vuestra escapada a la nieve sea más segura y provechosa.

Otro aspecto importante a la hora de prevenir lesiones, sobre todo si eres principiante, es el uso de protecciones como casco, muñequeras y rodilleras. El casco es imprescindible en cualquiera de los dos deportes, pero el resto de protecciones dependen más de si practicáis uno u otro; más adelante os detallaremos cuáles debéis utilizar según el deporte que vayáis a realizar.

También es de vital importancia conocer cuáles son los puntos sensibles de nuestro cuerpo durante la práctica deportiva. Para explicaros más detalladamente y que podáis concentraros en cuidar más en detalle esas zonas, vamos a exponerlos según vuestro deporte:

ESQUÍ

Si vas a practicar esquí, lo primero que tienes que vigilar está en tus pies. El uso de botas rígidas repercute en varios aspectos, por ejemplo en la circulación, dado que una compresión excesiva puede dificultar la circulación y con ello aumentar el riesgo de trombosis. Se recomienda mover activamente los dedos de los pies en cualquier pausa que se realice tanto de pie como sentado (por ejemplo, en el telesilla) y desabrocharlas siempre que se pueda como en los descansos, comidas, etc, para mantener en estado óptimo la circulación de nuestras piernas.

Otro aspecto muy importante de las botas de esquí es que protegen muy bien al tobillo, dado que queda completamente fijado, pero sin embargo la articulación de la rodilla queda expuesta a cualquier carga a la que se someta la pierna; por ello es muy importante conocer bien la técnica del esquí para evitar torsiones o giros bruscos que puedan provocar daños graves en la rodilla. Para reducir el riesgo de este tipo de lesiones, se recomienda (sobre todo en casos de patología previa) el uso de rodilleras con ballenas o refuerzos laterales y cinchas que refuercen los ligamentos de la rodilla.

Y por último, también es habitual el uso de bastones para la práctica del esquí, por lo que hay que tener cuidado durante las caídas o apoyos bruscos dado que en estas ocasiones y sin darnos cuenta es posible que nuestro pulgar quede atrapado entre el bastón y su cinta que lo une a nuestra muñeca pudiendo producir lesiones de la articulación metacarpofalángica (pulgar del esquiador), o el bastón quede fijo en la nieve y nuestro cuerpo avance en otra dirección, pudiendo provocar daños en el complejo articular del hombro. Para evitar este tipo de lesiones, te recomendamos que evites llevar el dedo en la posición descrita y apoyarte de esa manera cuando emplees el bastón de apoyo, y trata de llevar l os bastones siempre pegados a tu cuerpo y en dirección paralela u oblicua respecto al suelo para evitar que no se claven y así minimizar el riesgo de lesión en el hombro durante tus descensos.

SNOWBOARD

Si por el contrario tu deporte es el snow, ya sabrás que el mayor número de lesiones que se producen durante la práctica de este deporte se deben a las caídas que sufren sobre todo los principiantes. Por eso, si es tu caso, procura llevar siempre las protecciones necesarias mientras utilizas tu tabla, y sobre todo, aprender bien a realizar este deporte para minimizar riesgos y también aprender a caer de la mejor manera para hacerte el menor daño posible.

Las caídas más habituales que tienen lugar son de frente y de espaldas:

Cuando se cae de frente, se tiende a apoyar las manos para amortiguar la caída, y es por esto que la mayoría de lesiones que se producen en este deporte son del miembro superior, es decir, en la muñeca, codo y hombro. Por ello, es importante calentar bien las muñecas y brazos antes de empezar y llevar siempre protecciones como muñequeras y coderas para proteger estas zonas más sensibles. También es recomendable el uso de rodilleras ya que, si bien es cierto que no suelen lesionarse en estas caídas, no está de más llevarlas protegidas para evitar contusiones.
Las caídas de espaldas son también habituales pero, por lo general, más inocuas que las de cara. Eso sí, si eres principiante te recomendamos que lleves culera si no quieres que pasarlo mal cada vez que vayas a sentarte ��

Para finalizar, cabe destacar que otra parte importante de las lesiones que se dan en este deporte son en las cervicales debido a las malas posturas que sufre el cuello en las caídas. Esto, sumado a que siempre existe riesgo de golpearse la cabeza, nos insta a recomendaros que uséis siempre casco si el snowboard es vuestra elección.

Y por último y no menos importante, tanto si practicas esquí como si tu opción es el snow, cabe recordar que para que el cuerpo no sufra ninguna lesión o se recupere lo antes posible, hay que cuidarlo desde antes de que ésta se produzca, es decir, seguir unas pautas de vida saludable que deben acentuarse en nuestros días de deporte invernal:

Es importante que el cuerpo tenga energía de la que disponer durante todo el día, ¡y es que en un solo día de deporte en la nieve se pueden llegar a quemar el doble de las calorías que consumes a diario! Por eso, recuerda realizar un desayuno completo que te llene de energía desde por la mañana, llevar siempre comida encima como frutos secos, fruta desecada, fruta fresca o barritas energéticas, y llevar a cabo comidas y cenas sanas y equilibradas que ayuden a nuestro cuerpo a recuperarse del ejercicio realizado. Y siempre, siempre, siempre mantenerse bien hidratados , incluso cuando no se tenga sed.
Cuando terminemos de esquiar o hacer snow , una de las actividades que no puede faltar en nuestro apreski son los estiramientos , que han de estar dirigidos a todo el cuerpo completo incluyendo el cuello, muñecas y tobillos, para evitar o disminuir dolores, lesiones por sobrecarga o roturas musculares durante los días que pasemos en las pistas.
Para terminar, es muy importante prestarle atención al descanso , dado que es en este momento cuando nuestro cuerpo se recupera de toda la actividad del día. Por ello, y teniendo en cuenta la gran carga física que suponen los deportes de invierno, es aconsejable dormir por lo menos 8h y respetar la calidad de nuestro sueño, apostando por acostarse pronto y seguir el ritmo natural del cuerpo con la luz del día, sin mencionar el hecho de poder disfrutar de ser los primeros en pisar la nieve si sois buenos madrugadores ��

Esperamos que estos consejos os sirvan de utilidad y los podáis poner en práctica en lo que queda de temporada de invierno. ¡Nos vemos en las pistas! ⛷ ��

FISIOTERAPIA PARA EL DOLOR DE RODILLA

183:862386652 (Encarna Valero) — Thu, 11 Nov 2021 11:53:00 GMT

Los beneficios de la fisioterapia en el tratamiento del dolor de rodilla son:

Recupera la movilidad articular y el correcto funcionamiento de la zona de la articulación.
Reduce la inflamación, contribuyendo a reducir el dolor.
Mejora el tono muscular, ofreciendo una mayor sujeción al conjunto de ligamentos y articulación.
Mejora la circulación y el metabolismo favoreciendo una mejor y más rápida recuperación de los tejidos de la rodilla que puedan haber resultado afectados.
Minimiza la posibilidad de recidivas, en los casos en que el dolor de rodilla sea consecuencia de una lesión.

En cuanto a los posibles tratamientos de fisioterapia para eliminar el dolor de rodilla, como en cualquier otra zona del cuerpo, los personalizamos para cada paciente, centrándonos en aliviar la sintomatología que se presente en cada caso.

En este sentido, uno de los síntomas más frecuentes que tratamos es la inflamación de rodilla , que puede estar motivada por diversas causas.

En consulta, realizamos un análisis y valoración previo que nos ofrece la información necesaria para adaptar el tipo de terapias que van a ser más efectivas en el tratamiento.

Uno de los tratamientos más habituales que realizamos es el programa integral de deportista .

Esto se debe a que en la práctica deportiva , ya sea a nivel amateur o profesional, la rodilla es una de las zonas que más lesiones suele sufrir. Esto requiere de un buen trabajo de rehabilitación que logre una recuperación completa de la lesión, en el menor tiempo posible y reduciendo la posibilidad de recaídas.

Las técnicas terapéuticas que utilizamos en la clínica son las siguientes:

Terapia Manual Osteopática

La terapia manual osteopática ofrece muchos beneficios en el tratamiento del dolor de rodilla a nuestros pacientes: Biomecánicos y estructurales, se logra facilitar el movimiento entre las diferentes estructuras que forman la articulación de la rodilla y reduce el dolor de forma inmediata.

Fisioterapia Invasiva

La fisioterapia invasiva son un conjunto de técnicas en las que empleamos agujas con o sin electricidad . Es una técnica totalmente segura y de gran eficacia.

Las que nosotros realizamos son: Punción seca que actúa sobre el punto gatillo, aliviando el dolor y destensando la musculatura; Electroacupuntura , aplicamos una pequeña corriente en la zona afectada que reduce el dolor y relaja la musculatura y Electrólisis percutánea , en casos de tendinopatías, estimula los tejidos y su autorrecuperación.

Ecografía

La utilizamos tanto en el diagnostico como en la aplicación de la fisioterapia invasiva. Es muy útil, ya que nos permite localizar los puntos exactos dónde debemos incidir.

Diatermia

Se encuentra englobada dentro de las corrientes de alta frecuencia. Genera un aumento de temperatura en el organismo, reduciendo el dolor y la inflamación .

Ejercicios de rehabilitación

Imprescindibles en esguince de rodilla.

Posturología

Nos permite la detección de mecanismos posturales relacionados directamente con el dolor de rodilla. Corrigiendo estos hábitos, solucionaremos el problema.

No necesitas vivir con dolor.

Pide tu cita previa sin compromiso. Personalizamos tu tratamiento para que te liberes del dolor.

Tratamiento del Ictus en Fisioterapia

183:862386652 (Encarna Valero) — Fri, 29 Oct 2021 12:24:32 GMT

Según los datos del Instituto Nacional de Estadística , en España, las enfermedades cerebrovasculares fueron la primera causa de mortalidad en mujeres y la tercera causa de muerte en hombres.

Las tres cuartas partes de los accidentes cerebrovasculares afectan a pacientes mayores de 65 años.

Según datos de la Encuesta de Morbilidad Hospitalaria, se produce un incremento constante de pacientes ingresados con el diagnóstico principal de enfermedad cerebrovascular.

Desde el punto de vista de la organización de la atención médica , en la gran mayoría de los estudios se ha demostrado que el sistema más eficaz para reducir la mortalidad es el ingreso antes posible en una unidad de urgencias neurovasculares y, a partir de los 8-15 días, en una unidad de rehabilitación especializada .

En todos los trabajos recientes se coincide en afirmar que el grado de recuperación funcional y la probabilidad del regreso al domicilio y permanencia en el mismo están indiscutiblemente condicionados por una atención global, interdisciplinaria, coordinada y especializada .

Los programas de rehabilitación consisten fundamentalmente en la aplicación de técnicas de Fisioterapia, Terapia Ocupacional y de Logopedia , según el tipo y grado de discapacidad, qué se pueden utilizar aisladamente y en combinación.

Las técnicas convencionales son los cuidados posturales, movilizaciones pasivas de los miembros afectos, sedestación precoz y verticalidad progresiva, ejercicios activos de grupos musculares sanos, inhibición de la espasticidad, reeducación de la marcha, técnicas de facilitación neuromuscular y técnicas de biofeedback .

El tratamiento rehabilitador se divide en tres fases:

Fase aguda : desde el ingreso en hospital, hasta el alta hospitalaria.
Fase subaguda : cuando empiezan tratamiento ambulatorio, inmediatamente después del alta hospitalaria hasta que un periodo comprendido entre 6 y 8 meses en función de la lesión del usuario.
Fase crónica : desde el final de la fase subaguda hasta el alta médica.

Ahora bien, dependiendo de la evolución físico-funcional, el paso de una fase a otra puede variar.

Los pacientes tratados con fisioterapia tienen, al alta, una mejoría importante y consiguen una mayor funcionalidad en las Actividades Básicas de la Vida Diaria.

Fisioterapia en el tratamiento del dolor

183:862386652 (Encarna Valero) — Sun, 17 Oct 2021 08:37:00 GMT

La fisioterapia tiene como objetivo facilitar el desarrollo, mantenimiento y recuperación de la máxima funcionalidad y movilidad del individuo.

Los problemas que más a menudo llevan a los pacientes a la consulta son en su mayoría dolor de espalda.

La fisioterapia es ampliamente requerida para el tratamiento de procesos sin un tratamiento médico definitivo y que cursan con dolor. Lo que buscamos es el desarrollo adecuado de las funciones que producen los sistemas corporales, donde su buen o mal funcionamiento repercute en la cinética y el movimiento corporal. Intervenimos mediante el empleo de técnicas científicamente demostradas, cuando el ser humano ha perdido o se encuentra en riesgo de perder o alterar, de forma temporal o permanente, el adecuado movimiento y con ello las funciones físicas. Sin olvidarnos del papel fundamental que tiene la fisioterapia en el ámbito de la prevención para el óptimo estado general de salud.

Terapia Manual

El masaje entendido como la manipulación de los tejidos blandos del cuerpo , es un método efectivo que se realiza con el fin de provocar efectos sobre los sistemas nervioso y muscular, además, sobre la circulación de la sangre y la linfa. La mayoría de las técnicas de masaje relajan la tensión y el espasmo muscular, estimulan la circulación, por lo que contribuyen con éxito como terapia que disminuye el dolor.

También y si lo realizamos de forma más profunda, rompe el dolor de los puntos trigger y produce una hiperemia significativa con descarga de histamina en el interior de los tejidos.

Es agradable, alivia y relaja. Y además como resultado se observa un aumento en los niveles de endorfina.

El efecto que tiene el masaje sobre las terminaciones nerviosas es el de aumentar notablemente su excitabilidad y su facilidad de conducción. El masaje continuo, practicado sobre un tronco nervioso sensitivo, ejerce una acción anestesiante al aumentar el umbral de la sensibilidad dolorosa.

Movilizaciones articulares

Las técnicas de movilización articular sirven para dinamizar las articulaciones hasta posiciones a las que el paciente no podría llegar por sí sólo, importantísimo para una movilidad normal y un funcionamiento indoloro. Con las movilizaciones también pretendemos estimular los aferentes sensitivos que reducen la sensación dolorosa por mecanismos neurológicos normales.

Manipulaciones articulares

En esta técnica se aplican fuerzas hasta sobrepasar la amplitud fisiológica del movimiento de la articulación. Se utiliza para modificar las relaciones posicionales y la ruptura de adherencias y para provocar reacciones neurofisiológicas.

Programas de ejercicios

El deterioro lento, progresivo y acumulativo de la elasticidad de los tejidos blandos de la fuerza muscular y de las condiciones circulatorias generales conduce a un desequilibrio postural y a una isquemia hística relativa que terminan produciendo dolor y disminuyendo la capacidad funcional.

En clínica Óseo nos ocupamos principalmente de la recuperación física, pero somos un equipo de rehabilitación multidisciplinar e integral en el cual intervienen, además de la fisioterapia, otras disciplinas la psicología y la nutrición.

La terapia física, como método de recuperación, es una parte fundamental del proceso de rehabilitación después de una lesión grave. Si bien los detalles de la rehabilitación dependerán de objetivos individuales, hemos puesto vital atención en este proceso. En clínica Óseo podemos ayudar al paciente a formular objetivos apropiados a su estilo de vida.

La rehabilitación sirve para ayudar a los pacientes a regresar a su estado anterior o para mejorar su condición tanto como sea posible después de una enfermedad o lesión que ha causado dificultades físicas de un tipo u otro.

Los beneficios del agua

Wed, 25 Aug 2021 13:20:14 GMT

El agua es el elemento mayoritario dentro de la naturaleza , y con razón: sus múltiples propiedades tanto químicas como físicas benefician a todos los seres vivos, incluidas por supuesto las personas y nuestra salud.

Existen diversas ventajas que presenta el agua para la salud , tanto a nivel puramente físico (derivadas de propiedades como la presión hidrostática o la fuerza de empuje) como a nivel más profundo (relacionadas con las propiedades químicas de las diferentes composiciones que podemos encontrar).

A nivel físico podemos describir multitud de beneficios que nos aporta el agua solamente por el mero hecho de sumergirnos en ella, es decir, beneficios para la salud derivados de la inmersión:

Aumenta la movilidad y reduce la carga articular: dentro del agua el peso de nuestro cuerpo disminuye drásticamente según la parte de nuestro cuerpo que sumerjamos (cuanto más nos cubra, menos pesaremos), y con ello conseguimos un aumento de la movilidad y también una disminución de la carga articular, logrando movernos más y mejor y además con menos dolor.

Aumenta y mejora el trofismo y vascularización de los tejidos: la acción del agua en nuestros tejidos hace que entre en ellos más sangre, siendo este uno de sus grandes beneficios sobre el cuerpo, dado que aquellos tejidos donde llega más sangre serán los más sanos y menos propensos a sufrir lesiones.

Disminuye el estrés: el cambio de entorno y la sensación de ligereza, ingravidez y libertad de movimiento contribuyen notablemente a relajarnos no sólo de cuerpo si no también de mente, alejando problemas como el estrés durante nuestro baño.

Estimula el sistema sensitivo: el mero hecho de sumergirnos en el agua provoca que todos los receptores cutáneos, de presión y propioceptivos se vean en constante estimulación, lo que mejora la integración de dichos estímulos a nivel sensitivo y promueve un aumento de actividad de esos receptores una vez estén fuera del agua.

Relaja el sistema neuromuscular: las propiedades físicas del agua actúan directamente sobre el sistema neuromuscular, dando lugar a que se relajen los músculos y dejando entrar más sangre en ellos, prolongando la sensación de relajación incluso una vez hayamos salido del agua.

Mejora la actividad del sistema respiratorio: durante la inmersión aumenta la presión que recibe el cuerpo y este aumento de presión sobre la caja torácica y el abdomen se traduce en un mayor trabajo inspiratorio, ayudándonos a mejorar nuestra capacidad pulmonar y aeróbica.

Aumenta el drenaje venoso y linfático: con esta compresión anteriormente descrita también se consigue un aumento de hasta el 60% del retorno tanto venoso como linfático de manera natural y sin esfuerzo.

Mejora la actividad del sistema cardiovascular y linfático: debido a este mayor retorno venoso y linfático, se produce de manera indirecta una mayor actividad del corazón junto con una disminución de la frecuencia cardíaca, mejorando la actividad general de todo el sistema cardiovascular.

Mejora la actividad del sistema renal: por último, este aumento del volumen sanguíneo en el tórax y abdomen provoca a su vez una mayor demanda para los riñones, produciéndose un aumento de la diuresis en compensación a la pérdida de líquido en las extremidades y de la sensación de sed, estimulando así el sistema renal.

También hay que tener en cuenta otro gran factor que influye en los beneficios que nos puede aportar el agua como elemento físico, y es la temperatura de ésta , dado que a diferente temperatura el agua actúa de manera muy diferente, procurando numerosas y diferentes ventajas:

El agua fría (entre 10-15 °C) nos ayuda en la recuperación post-ejercicio, así como en momentos de inflamación y dolor, por eso se aplica en baños de contraste.

A temperatura templada (26-30 °C) nos resulta beneficiosa para ejercicios de acondicionamiento cardíaco o ejercicio intenso, así como a modular el sistema neuromuscular, sobre todo en pacientes con patologías neurológicas como la esclerosis múltiple o la esclerosis lateral amiotrófica.

Cuando la sensación térmica es indiferente (32-35 °C) se puede emplear el agua como medio para terapia acuática no específica, e induce al cuerpo a un estado de relajación, siendo también idónea para prácticas como el Ai-Chi o simplemente para despejarnos nuestras mentes.

Por último, el agua caliente (36-41 °C) es un medio perfecto también para inducir al cuerpo a una relajación profunda no solo mental si no también física, así como para activar el sistema cardiovascular, siendo pieza clave junto con el agua fría para los baños de contraste.

Por otro lado, existen también multitud de beneficios que se relacionan con las sustancias que lleve disueltas en ella el agua ; estas agua que llevan sales minerales en su composición reciben el nombre de aguas mineromedicinales y conllevan beneficios con su ingesta, exposición, inhalación y/o inmersión en ellas. Algunos ejemplos de ellas son los siguientes:

Las aguas sódicas son estimulantes para el cuerpo tanto a nivel metabólico como a nivel superficial.

Las aguas sulfuradas tienen una acción beneficiosa sobre la piel, el aparato respiratorio y locomotor.

Las aguas sulfatadas tienen efecto laxante y diurético.

Las aguas ferruginosas , ricas en hierro, favorecen la regeneración de la sangre, mejoran los casos de anemia y actúan positivamente sobre las enfermedades de la piel, además de colaborar con los regímenes adelgazantes.

Las aguas bicarbonatadas son recomendables para problemas del aparato digestivo.

Las aguas carbónicas estimulan el apetito y favorecen el buen funcionamiento del aparato circulatorio.

Y ahora después de conocer todos los beneficios que puede aportarnos el agua, ¿verdad que apetece mucho más darse un chapuzón? Aprovecha lo que queda de verano y… ¡Al agua patos!

Impigement de hombro

183:862386652 (Encarna Valero) — Thu, 12 Aug 2021 15:57:19 GMT

El impingement de hombro , también conocido como síndrome subacromial, se trata de una compresión de estructuras blandas que se produce cuando el hombro realiza determinados movimientos. Estas partes blandas son los tendones del maguito rotador, la fascia y la bursa subacromial, que pueden verse oprimidas contra el arco acromial, provocando dolor y limitación funcional.

En el impingement de hombro se produce una inflamación, a veces por lesión de alguna esas partes. Es una patología muy frecuente tanto en el ámbito laboral (pintores, limpia ventanas, decoradores…) como en el deportivo, sobre todo en aquellas disciplinas en las que prevalecen gestos deportivos que conllevan la elevación del brazo y antebrazo por encima de la cabeza, para propulsar una pelota, jabalina o elevar un peso. Además, procesos degenerativos propios de la edad también pueden ocasionar alteraciones importantes a este nivel. Por ello, las lesiones del manguito rotador son aproximadamente el 70% de las omalgias referidas por los pacientes, y la tercera causa de consulta en atención primaria después de las lumbalgias y las cervicalgias.

La lesión del manguito rotador la clasificamos en 3 estadios en función de la gravedad:

Grado I: es la más leve, aguda y tiene un buen pronóstico realizando tratamiento conservador. Se da fundamentalmente en jóvenes deportistas, y suelen presentar dolor en cara anterior y lateral del hombro, edema, y en ocasiones hemorragia. Es el tendón supraespinoso el afectado con mayor frecuencia, aunque puede observarse tendinopatía en varios tendones.

Grado II: se da en personas más mayores y suele estar relacionado con sobre solicitación durante la actividad profesional o deportiva . Hay inflamación, engrosamiento y fibrosis de tendones y bursa, crepitaciones, e incluso puede llegar a evidenciarse microrroturas, provocando todo ello cierta limitación de la movilidad. El paciente refiere sobre todo dolor nocturno y cuando realiza movimientos de elevación y abducción del hombro. Las lesiones de este grado también tienen buen pronóstico con tratamiento conservador en la mayoría de los casos.

Grado III: es el más grave . Hay un deterioro notable del tendón, el paciente presenta incapacidad funcional progresiva, y hay roturas totales o parciales del tendón. En principio el tratamiento es quirúrgico, y después requerirá de rehabilitación para poder recuperar la buena funcionalidad de su brazo.

Las principales causas de tendinopatías del manguito rotador son:

Movimientos repetidos y mantenidos en el tiempo.
Postura incorrecta de los hombros.
Disminución del espacio subacromial.
Alteraciones de la estabilidad articular
Ca mbios quísticos, presencia de osteofitos, calcificaciones tendinosas.
Enfermedades sistémicas como la artritis
Traumas, como caídas sobre el hombro.
Roturas agudas producidas al levantar una carga pesada.

La sintomatología en las lesiones agudas es el dolor intenso, agudo y persistente con incapacidad funcional. En las lesiones crónicas, fundamentalmente se percibe dolor sordo e insidioso, que va aumentando en intensidad y duración conforme avanza la patología, debilidad o impotencia para abducir o flexionar el hombro .

En cuanto al diagnóstico, se realiza basándose en:

Anamnesis , donde realizamos una entrevista con el paciente para preguntarle acerca de su historia de dolor actual, actividad laboral, deportiva, enfermedades previas, antecedente de interés, etc.
Inspección , donde valoramos si existe atrofia muscular del supraespinoso, infraespinoso y deltoides, lo cual es bastante común en tendinosis avanzadas, así como la postura general del paciente.
Valoración del dolor a la palpación , localizado fundamentalmente a la altura del acromion anterior y del troquiter en su cara anterior.
La realización de pruebas y maniobras de valoración , como la del impingement de Neer, signo de Hawkins, maniobra de Patte y la de Jobe, entre otras.
Examen ecográfico .

Es importante tener un buen diagnóstico diferencial , ya que no todos los dolores del hombro son debidos a una patología del manguito rotador y hay bastantes patologías que pueden dar una sintomatología muy parecida, como por ejemplo: la tendinitis bicipital, el hombro congelado, radiculopatía cervical, neuropatía del supraescapular, lesiones del labrum, reumatismos, etc.

El tratamiento consiste básicamente en actuar sobre la causa de la inflamación , evitando en la medida de lo posible todos los movimientos o posturas incorrectas que inflamen o lesionen el tendón del manguito rotador, además, trataremos el dolor y recomendamos al paciente que ejercicios de estiramiento como de potenciación muscular, de forma siempre indolora, para mejorar el rango de movilidad articular y evitar la pérdida del balance muscular. Cuanto más precoz sea el diagnóstico y tratamiento mejor será el pronóstico.

En casos más graves , como una rotura traumática del tendón en una persona joven y activa, en pacientes con una importante incapacidad funcional o tras el fracaso del tratamiento conservador después de 4-6 meses de evolución, se deriva a traumatología.

En Clínica Óseo logramos buenos resultados con nuestros tratamientos para este tipo de patología, basados en la integración de terapia manual y diatérmica. Hemos comprobado los diversos beneficios que aporta combinar la diatermia con la terapia manual y por ello nuestra estrategia terapéutica aúna técnicas manuales con la aplicación de esta electroterapia.

Con la diatermia se consigue reducir el tiempo de recuperación en cualquiera de las etapas de evolución, y en todas ellas aporta diferentes beneficios según la fase en la que se encuentre el paciente:

En fases agudas , ayuda a disminuir la inflamación y el dolor con sensaciones térmicas muy suaves, incluso atérmicas.
En fases más avanzadas o crónicas , donde la musculatura del brazo, pecho y cintura escapular está hipertónica o acortada, relaja la musculatura y rebaja el tono muscular para una mejor función y atenuar la incapacidad funcional y el dolor cronificado.
Y en fases postquirúrgicas , ayuda a acelerar el proceso de regeneración tisular, disminuir la inflamación y el dolor, y evitar en la medida de lo posible secuelas relacionadas con la intervención quirúrgica, como adherencias, disfunciones vasculares o nerviosas, etc.

En Clínica Óseo somos especialistas en Rehabilitación y fisioterapia manual ortopédica y traumatológica. Si quieres asesoramiento contacta con nosotros. Tlfn. 610437635

Sexo y post-parto

Fri, 06 Aug 2021 13:14:02 GMT

Todo el mundo de la mujer, la maternidad, su sexualidad… está lleno de tabúes. Tabúes impuestos que queremos romper y barreras que os queremos ayudar a superar. Un tema del que muy poca gente habla, un problema que sufren muchas mujeres y que pocas verbalizan es: la maternidad reciente y el sexo .

Lo primero y lo fundamental que debes saber es que: ES TOTALMENTE NORMAL QUE NO TENGAS GANAS DE TENER SEXO TRAS DAR A LUZ . Y, con más razón, si estás dando el pecho y/o tienes la cicatriz de la episiotomía.

Así que, si acabas de ser madre, no te sientas rara si no quieres mantener relaciones sexuales con tu pareja. Vamos a desvelar por qué pasa esto y cómo podemos ayudar a nuestro cuerpo a volver a recuperar la libido y el placer cuando NOS APETEZCA.

Ser madre no se contradice con sentir placer. Querer volver a sentir placer es tan importante como haber creado vida. No tienes que renunciar a tu sexualidad por haber sido madre y si hay un problema, puedes buscar la solución.

Normalizar la falta de apetito sexual tras el parto , hablar de ello con tu pareja y buscar alternativas al sexo hasta que ambos estéis preparados para ello es fundamental para romper esas barreras de tabú. Tú, como mujer y madre, cuéntale a tu pareja qué te apetece y que no, cómo te sientes, si tienes dolor o cansancio, si estás cansada o si simplemente no tienes ganas.

Verbalizar estos sentimientos durante ese ‘bache sexual’ tan normal tras dar a luz os ayudará a disfrutar de esta etapa de otra manera. Buscar espacios para vosotros dos donde no tenga que haber penetración, pero sí pueda haber caricias, o simplemente abrazos acompañados si queréis de vuestro bebé, será una nueva manera de disfrutar en pareja. ¡Paso a paso y sin agobios! Pero también si tener que renunciar a nada si no queréis. Si hay un problema físico, hay muchos profesionales que podemos ayudaros.

Algunas de las que estáis leyendo este blog estaréis pensando que erais unas mujeres sexualmente activas, y en algunos casos muy activas, y ahora, aunque se haya pasado la cuarentena, no os apetece. Sois totalmente normales.

Hay explicaciones para que tu cuerpo no sienta lo que antes tras haber sido madre reciente.

Tu cuerpo ha sufrido un gran cambio en muy poco tiempo , tu cuerpo ha generado vida.
Todo tu organismo se ha volcado en dar vida a un nuevo ser vivo y ha modificado toda su estructura para albergarla dentro de él.
Tus hormonas se han preparado para que pueda ser así, para que salga la vida de tu cuerpo y para alimentarlo.
Tu útero ha incrementado su tamaño hasta albergar a un bebé y tu vagina ha sufrido el mayor shock de su existencia.

Todo eso en nueve meses .

Lo que tenemos que hacer con nuestro cuerpo, mujeres y madres, es venerarlo. Aunque hoy no tenga ganas de sexo tras haber sido madre reciente, es totalmente capaz de volver a sentir lo mismo. Solo hay que darle tiempo y, en algunos casos, tratamiento.

El sexo con penetración tras el parto reciente puede ser diferente a lo que recordabais . El parto provoca un estiramiento de músculos y nervios que puede resultar en una sensibilidad diferente, disminuida e incluso desagradable y dolorosa. Aunque una madre reciente no se haya visto afectada en su libido y le apetezca mantener relaciones sexuales, si la penetración es dolorosa o menos placentera va a huir de esa relación.

No por ello, esa madre renunciará al sexo, pero sí a ese tipo de sexo. Pues bien, no tenéis que renunciar a ningún tipo de sexo porque el dolor o la falta de sensibilidad NO TIENEN PORQUÉ EXISTIR . No tienes que esperar a que se te pase solo, ni convivir con ello. Puedes buscar ayuda con un fisioterapeuta especializado en la mujer.

En nuestra clínica te valorará Macarena Sánchez y puedes contactar con ella llamando al 610437635.

Como te decíamos, son muchas las razones por las que no te puede apetecer practicar sexo con penetración. Las mujeres a las que le han practicado una episiotomía o han tenido algún tipo de desgarro o cicatriz, quizás necesiten ayuda profesional para recuperarse del todo. Porque recordad, sea cual sea vuestro caso: no es normal sentir dolor y hay que buscar una solución.

Lo primero y que siempre recomendamos es realizar una valoración a las mujeres tras el parto, y mucho más si sientes algún tipo de dolor o incomodidad. Ahí valoraremos qué tal está tu suelo pélvico y veremos de qué se puede tratar el problema. Recuerda el trabajo tan contundente que realizan los músculos de tu vagina y suelo pélvico durante el trabajo de parto.

Dar el pecho también puede provocar tener menos apetito sexual, aunque no tiene porque pasarte a ti. Tras todos los cambios que se producen en el cuerpo de una mujer durante el embarazo y el parto, se suma el cambio hormonal . Los cambios hormonales que se producen para que nuestro cuerpo produzca leche, pueden suponer una falta de ganas de tener sexo tras ser madre reciente. Pero no te preocupes, este sentimiento no durará para siempre. Ni siquiera el tiempo que decidas libremente dar el pecho a tu bebé. Será algo temporal, hasta que la locura de química que se produce entre tu cuerpo tras la revolución hormonal, vuelva a su ser.

No siempre, pero a veces ocurre que tras el parto, y en medio de esa inestabilidad hormonal, tu vagina no tenga la misma lubricación que antes de ser madre . Puedes ayudarte con lubricantes y, lo mismo, el tiempo de recuperación de cada mujer es diferente. Lo que sí, no es recomendable practicar la penetración hasta que finalice el sangrado en el puerperio. Si la pareja tenéis ganas, hay muchas otras opciones sexuales.

Además de contarte que todo lo que te pasa es súper normal y que hay muchas madres en tu misma situación, queremos contaros una serie de trucos que te ayudarán a recuperar tu apetito y actividad sexual antes de lo que piensas .

Mírate la vagina. Debemos mirar nuestra vagina, tocarla y ver si está todo bien. Conocer nuestro cuerpo es FUNDAMENTAL para saber qué está yendo bien con nosotras y qué no. Así detectaremos antes el problema y volveremos a ser las que éramos antes. Tócate, acaríciate y reconecta tu vagina con tu cerebro.

Nuestro cerebro ha separado la función sexual de nuestra vagina para dejar pasar la vida a través de ella. Tras el parto, tenemos que volver a reconectar esa función. Y qué mejor persona que nosotras mismas para ello.

Si tienes una cicatriz, no te la toques, hasta que no esté completamente cicatrizada . Pero puedes empezar dándote algún masaje en el pubis o acariciándote los muslos. Volver a darnos poco a poco que nuestro cuerpo necesita volver a sentir.

Moviliza tu vagina, haz contracciones, como antes de dar a luz con el masaje perineal durante el embarazo, tras dar a luz tenemos que mimar nuestra vagina. Movilizarla, hacer contracciones con ella e incluso darle masajes son fundamentales para reactivar la circulación y fomentar la recuperación.

Como os decíamos, lo principal para poder ayudar en un problema es valorarlo y diagnosticarlo. De hecho, una valoración del suelo pélvico es fundamental para una madre que acaba de dar a luz.

Acude a una fisioterapeuta de la mujer para que valore que todos tus músculos se están recuperando bien y que puedes volver a tu actividad normal.

Nosotros recomendamos siempre a todas las mujeres una valoración, tengan o no un problema.

Podéis consultar con nosotros todas vuestras dudas en info@clinicaoseo.com , reservar vuestra cita para consulta o valoración en el 610437635 o podéis contaros vuestra experiencia en comentarios o redes sociales.

Recordad que Clínica Óseo está en la calle Manuel de Falla 48 de Alcobendas.

¡Esperamos que este post sobre sexo y maternidad os haya ayudado!

Fisioterapia Post-Covid

183:862386652 (Encarna Valero) — Wed, 04 Aug 2021 18:35:11 GMT

¿Cómo ayuda la fisioterapia en el tratamiento del COVID-19?

La participación de los fisioterapeutas en el tratamiento de pacientes con COVID-19 aumenta o disminuye en función del grado de afectación de la enfermedad de los pacientes con COVID-19. No obstante, en cualquiera de los casos somos los responsables de devolver la funcionalidad a los pacientes.

Desde el punto de vista respiratorio, los pacientes aprenden a hacer una respiración más consciente, que les ayudará a controlar la angustia en momentos de dificultad respiratoria y mejorarán, así, la capacidad respiratoria. Esto provocará un mejor intercambio de oxígeno de los tejidos de todo el cuerpo.

Hay que considerar que una vez que el paciente ha superado la enfermedad, puede continuar con secuelas, por la falta de movilización y por la afectación multiorgánica.

En lo que respecta al aparato locomotor, tenemos por objetivo combatir la falta de movimiento y así evitar la atrofia muscular, la limitación en la movilidad articular y prevenir alteraciones como úlceras por decúbito y afectaciones vasculares, entre otras.

De acuerdo con el estado de gravedad del paciente el tratamiento se hará de una forma más o menos activa, siempre una vez que este esté estabilizado.

Resulta conveniente seguir una pauta activa o asistida, tanto de las extremidades como respiratoria. También, es importante la movilización de las secreciones y la expectoración, así como la recuperación del volumen respiratorio. De igual manera, se intensificará el trabajo activo - asistido del aparato locomotor.

Hay que facilitar que los pacientes estén el mayor tiempo posible activos y que recuperen poco a poco la capacidad de caminar como mínimo una distancia similar a la anterior a la enfermedad o lo que es lo mismo, resulta necesario reforzar su autonomía.

Este trabajo requiere activamente un número grande de sesiones , 5 días de la semana y con pautas de trabajo domiciliario para que los pacientes sigan en casa con el trabajo. Al principio, existen pacientes que se cansan enseguida , con los que hay que ir trabajando y respetando la necesidad de hacer pausas.

En Clínica Óseo también tenemos en cuenta una fase es importante un apoyo emocional extra, tenemos a su disposición consulta de psicología .

Ecografía Clínica Musculoesquelética en fisioterapia: RODILLA Y HOMBRO.

183:862386652 (Encarna Valero) — Fri, 18 Jun 2021 19:26:36 GMT

La ecografía musculoesquelética (EME) es una técnica que se ha extendido en los últimos años a la práctica totalidad de las especialidades sanitarias que abarcan esta parte de la patología. El Fisioterapeuta no ha sido ajeno a este proceso por su amplísimo espectro de competencias, usándola en gran cantidad de situaciones de su práctica habitual en las cuales obtiene rentabilidad de ella de modo fiable, eficiente y eficaz.

Los ecógrafos en las clínicas de fisioterapia son una realidad creciente, mejorando la accesibilidad , aportando inmediatez y ganando capacidad de manejo clínico, lo que, unido a la elevada prevalencia de problemas del aparato locomotor , se convierten en una acción estratégica de mejora de la capacidad resolutiva y de la calidad de la atención.

Es ya una realidad la extensión de la exploración física del paciente con enfermedad osteoarticular y muscular mediante la ecografía, ya que se ha mostrado eficaz como método alternativo y complementario a la resonancia magnética para la detección y cuantificación del derrame articular y la detección de sinovitis, entesitis, calcificaciones periarticulares e intraarticulares, quistes sinoviales o articulares y lesiones de los fibrocartílagos, incluso en estadio preclínico y antes de su expresión radiológica, permitiendo además la distinción entre procesos agudos y fase de secuela. También presenta la ventaja de poder acceder al estudio de las estructuras de forma dinámica, bilateral, inocua y repetible, valorando la amplitud de los movimientos y sus limitaciones , y por su inocuidad y accesibilidad, de forma seriada, lo que facilita el seguimiento evolutivo de las lesiones, y posibilita la realización de técnicas y procedimientos eco-guiados sobre las articulaciones y las estructuras periarticulares lesionadas.

Los fisioterapeutas que contamos con ecografía en nuestro ámbito de trabajo, devenimos en profesionales con mayor capacidad de diagnóstico, manejo y resolutividad frente a numerosos procesos del sistema musculoesquelético a los que nos enfrentamos con asiduidad y estamos convencidos de nuestra capacidad como especialistas clínicos con visión generalista para usar esta técnica en beneficio de nuestros pacientes. Dedicamos este artículo del blog a la utilidad de la ecografía en las alteraciones de la rodilla y hombro.

Ecografía clínica de la rodilla:

Aunque no es una prueba de referencia para evaluar las estructuras de la rodilla, permite identificar lesiones en muchos de los casos cuando se trata de estructuras extraarticulares.

Hallazgos que nos hemos encontrado en las exploraciones:

Derrame articular de rodilla: colección anecoica en receso suprarrotuliano.

Engrosamiento hiperecoico irregular en la membrana sinovial: sinovitis.

Erosiones corticales en el contexto de enfermedad degenerativa de rodilla.

Aumento de grosor e hipoecogenicidad por tendinitis del tendón rotuliano.

Calcificaciones múltiples en la inserción rotuliana del tendón cuadricipital.

Quiste parameniscal y distensión del ligamento colateral medial de la rodilla.

Colección anecoica en la región medial del hueco poplíteo en un caso de quiste de Baker.

La ecografía clínica de la rodilla resulta así de una ayuda fundamental en la valoración de los escenarios en los que es aplicable. Permite una aproximación al diagnóstico y el seguimiento de las patologías ya diagnosticadas, así como nos facilita el tratamiento intervencionista ecoguiado. El diagnóstico diferencial y el manejo de lesiones vasculares, como la trombosis venosa profunda, que permite la derivación precoz con la consiguiente disminución del riesgo vital para el paciente y un seguimiento adecuado.

Ecografía clínica del hombro:

La EME está indicada en el estudio de tendones, músculos, bolsas sinoviales, espacio articular, estructuras adyacentes, piel y tejido celular subcutáneo. Nos permite el estudio dinámico de la articulación del hombro y la realización de controles seriados que valoran la evolución de la patología en el tiempo.

La ecografía del hombro permite detectar tendinitis, tenosinovitis, bursitis, entesitis y diferentes grados de rotura, así como calcificaciones, facilitando con una sensibilidad y especificidad y el tratamiento precoz de estas lesiones.

Diferentes hallazgos que hemos encontrado e n ecografía del hombro:

Calcificaciones múltiples en la inserción rotuliana del tendón cuadricipital.

Quiste parameniscal y distensión del ligamento colateral medial de la rodilla.

Calcificaciones múltiples en la inserción rotuliana del tendón cuadricipital.

Quiste parameniscal y distensión del ligamento colateral medial de la rodilla.

Calcificaciones múltiples en la inserción rotuliana del tendón cuadricipital.

Pocos son los casos de omalgia que se deben a causas propiamente, en su mayoría son periarticulares y en los que se encuentran implicados el manguito rotador, normalmente por una desproporción entre la amplitud del espacio subacromial y las estructuras que discurren por ese espacio. El diagnóstico del hombro doloroso es fundamentalmente clínico, por lo que su orientación se obtendrá con una adecuada anamnesis y exploración física, basándose en: inspección-palpación-evaluación de la movilidad .

La sospecha clínica de rotura del supraespinoso o del manguito rotador es la principal indicación de la ecografía de hombro, pero, dado que también ofrece información exacta del estado de las bursas y permite la observación dinámica en tiempo real del movimiento de las estructuras tendinosas y de su comportamiento en los desfiladeros anatómicos, se considera una técnica de indicación general en el cuadro del hombro dolorosocifica, donde nos permitirá manejar en la fase aguda y en su evolución posterior los procesos inflamatorios con o sin calcificación, guiar la punción-evacuación de las colecciones en las bursas, así como en algunos casos puede ser necesaria la derivación a traumatología.

BIBLIOGRAFÍA:

L.N. Nazarian. The top 10reasons musculosketelal sonography is an important complementary or alternative thecnique to RMI.ARJ, 190 (2018), pp. 1621-1
Grupo de trabajo de ecografía de la semFYC. Escenarios clínicos de la ecografía en fisioterapia. Barcelona: semFYC Ediciones; 2016.
A.L. Ruiz, I.M. Sánchez. Escenarios de la ecografía clínica de la rodilla En: Grupo de Trabajo de Ecografía de la semFYC, editores. Escenarios clínicos de la ecografía en fisioterapia, semFYC Ediciones, (2016), pp. 106-116
Serrano Simarro P, Santiago Hernando A, Hayajneh Carrillo N, Muñoz González F. Las aplicaciones prácticas de la ecografía en la consulta del fisioterapeuta [12 Jun 2018].
I. Sánchez.Escenarios de la ecografía clínica del hombro En: Grupo de Trabajo de Ecografía de la semFYC, editores. Escenarios clínicos de la ecografía en fisioterapia, semFYC Ediciones, (2016), pp. 95-105

Fisioterapia para SUELO PÉLVICO

Tue, 18 May 2021 09:22:10 GMT

Las disfunciones en el suelo pélvico hacen referencia a una serie de patologías que afectan al sistema muscular, fascial y articular de la región abdomino-pelviana, a menudo provocadas por el embarazo y el parto, pero no es el único motivo. En la búsqueda de un tratamiento eficaz que mejore y mantenga todas las estructuras musculoesqueléticas para reducir las secuelas y así acelerar la recuperación, cada día tiene más relevancia la actuación de los fisioterapeutas.

Como consecuencia de ello y la demanda por parte de los pacientes, nosotros contamos con Macarena Sánchez , fisioterapia especialista del suelo pélvico que nos habla de lo beneficios de algunas de las técnicas que incorpora en sus tratamientos para su evaluación y recuperación de sus pacientes.

Terapia manual ayuda a:

• Disminución del dolor a nivel abdominal y pélvico

• Mejorar la elasticidad del tejido perineal

• Mejorar la cicatriz de la episiotomía y tono del suelo pélvico

Biofeedback proporciona beneficios como:

• Obtener información sobre la intensidad y duración de la contracción para realizar valoraciones y protocolos personalizados.

• Crear toma de conciencia del paciente de su propio suelo pélvico el control de la contracción.

• Entrenar la musculatura del suelo pélvico mediante electroestimulación.

• Aprender a relajar estructuras tensas.

• Integrar el feedback durante los esfuerzos para la posterior reeducación.

La diatermia proporciona beneficios como:

• Relajación de la musculatura pélvica gracias a su efecto de calor.

• Tratamiento de cicatrices, fibrosis y adherencias.

• Disminución del dolor pélvico en el tratamiento.

• Aumenta la circulación sanguínea proporcionando una mayor oxigenación y relajación en la zona a tratar.

Protocolo de fisioterapia para la DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR

183:862386652 (Encarna Valero) — Tue, 06 Apr 2021 15:56:55 GMT

La disfunción temporomandibular (DTM) es una dolencia que a día de hoy no tiene un consenso claro acerca de cómo abordarla y qué herramientas se pueden emplear en su tratamiento.

Para poder lograr tal fin, hemos realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos, tanto en idioma inglés como en español, de diferentes estudios y revisiones bibliográficas publicadas en los últimos 5 años y h emos localizado ensayos clínicos sobre la DTM en los que se demuestran la eficacia de la aplicación de diferentes procedimientos fisioterapéuticos, y artículos publicados basados en una búsqueda/revisión bibliográfica sobre la aplicación de distintas técnicas de fisioterapia.

Al final de este texto, se propone un protocolo de actuación basado en los resultados de los artículos anteriores, basado en técnicas de fisioterapia, obviando a otras disciplinas terapéuticas.

Vamos con el primer bloque donde se recogen los estudios/ensayos publicados en una listado poniendo en referencia los autores del estudio, el nombre con el que se publica el mismo, los diferentes procedimientos que se aplican y a qué grupo se aplican, los resultados estadísticos que se encontraron y la conclusión a la que llegan los autores después de analizar todos los datos encontrados.

1. Coskum I. Et al. (2016).

- Su objetivo es e stablecer la eficacia del Vendaje neuromuscular (KT) y sus efectos adicionales sobre un programa de ejercicios y consejos en pacientes con DTM.

- Se realiza en los pacientes consejos sobre el estilo de vida, ejercicios de movilidad activa y fortalecimiento isométrico de los músculos de la ATM. El g rupo experimental: tira de Kinesiotape en "Y" dos veces durante 3 días.

- En cuanto a el dolor a la palpación: para el temporal y el masetero no hubo diferencias entre ambos grupos. Para la eficacia masticatoria y limitación funcional si se mejora significativa en ambos grupos la primera semana. La limitación prosiguió mejorando en el grupo experimental.

- Se llega a la conclusión de que el tratamiento con vendaje neuromuscular, los ejercicios y consejos sobre el estilo de vida, tiene un mayor efecto sobre la reducción del dolor y mejora la movilidad de los pacientes con DTM, que la intervención de ejercicios y asesoramiento solo

2. Espejo-Antúnez L. Et al (2016).

- Se evalúa los efectos inmediatos de los estiramientos y la combinación con la compresión isquémica del músculo masetero en paciente con DTM, y s e realiza estiramiento bilateral mediante la técnica de contracción-relajación, duración total de 48 segundos añadiendo una compresión isquémica sobre el punto gatillo del músculo masetero, 90 segundos.

- La intensidad dolor a la palpación punto gatillo central masetero pasa de 6 a 4 en la escala EVA.

- La conclusión del tratamiento es que una sola sesión de estiramiento, de forma bilateral, aumenta la extensibilidad, el umbral de dolor por presión en los maseteros y disminuye la intensidad del dolor.

3. Ferreira AP. Et al. (2017)

- Su objetivo se basó en estudiar el efecto de TENS sobre el umbral de dolor a la presión, la intensidad del dolor y la actividad EMG en pacientes con DTM.

- Al grupo activo se le colocan unos electrodos en maseteros y temporales, mismos puntos de referencia que para el examen EMG. La duración del pulso hasta la activación sensorial, intensidad alta, con variaciones de frecuencia baja y alta con barrido de 4 Hz los primeros 20 minutos y de 100 Hz los últimos 25.

- El grupo placebo tiene el mismo tratamiento con duración de 40 segundos, con reducción de la corriente de forma progresiva para que el sujeto no se diese cuenta, se le mantuvo 50 minutos.

- La intensidad del dolor disminución significativamente en el grupo activo en comparación con el grupo de control. El umbral de dolor a la presión fueron significativamente más altos en comparación con el grupo placebo.

- En la EMG se detectó un aumento significativo de actividad en temporal para el grupo activo en comparación con el grupo placebo y un aumento significativo en la actividad del masetero en el grupo activo.

4. Zhang Yuanxiu et al (2019).

- Se realizó un estudio sobre los efecto del TENS en el dolor provocado por el movimiento

de la mandíbula en pacientes con desplazamiento del disco de la ATM sin reducción y se comparó con pacientes sanos.

- A un grupo se le aplicó un TENS y después realizaron 20 movimientos repetidos de la mandíbula (4x5 sesiones) e informaron de la intensidad del dolor (EVA) antes y después de la intervención. A otro grupo, se le realizó el mismo procedimiento, pero se aplica un TENS simulado.

- Aumentó significativo de la intensidad del dolor y una reducción del rango de apertura dentro de los movimientos repetidos de la mandíbula en pacientes con dolor de ATM en comparación con pacientes sanos.

- Con la intervención del TENS, el dolor se redujo significativamente durante los movimientos repetidos de la mandíbula, acompañando con un aumento del rango de apertura de la boca en comparación con el grupo del TENS simulado.

- Se llega a la conclusión de que la aplicación de TENS disminuye el dolor del paciente provocado por el movimiento de la ATM y aumenta la amplitud de los mismos.

5. Ramakrisnan SN. Et al. (2019).

- Estudia la eficacia comparativa de la fonoforesis con gel analgésico y el ultrasonido

en el tratamiento de los trastornos de la ATM.

- Dicha investigación demuestra la eficacia comparativa de la fonoforesis con gel analgésico y el ultrasonido en el tratamiento de los trastornos de la ATM.

- A un grupo se aplicó un US simple durante 3 veces por semana durante 2 semanas y a el otro se aplicó el US con un gel que contenía diclofenaco. La evaluación del dolor, tanto antes como después, del tratamiento se realizó con la escala EVA.

- Se demuestra que el US aplicado con gel y con gel analgésico, son efectivos en el tratamiento de los DTM Y el uso de la fonoforesis es ligeramente superior al US simple, aunque no estadísticamente significativa.

- No se observa una diferencia significativa en las puntuaciones de EVAS.

6. De la Serna Delgado P. Et al. (2019).

- Esta investigación evalúa los efectos de la terapia manual cérvico-mandibular en pacientes con dolor temporomandibular y tinnitus somático asociado: ensayo clínico aleatorizado.

- El grupo 1 recibió 6 sesiones con ejercicios de la articulación cráneo-cervical y ATM, automasaje y educación del paciente, por un periodo de un mes. El grupo 2 recibió el mismo tratamiento, más terapia manual cérvico-mandibular dirigida a la ATM y los músculos cervicales y masticatorios.

- Los pacientes fueron evaluados al inicio del estudio, una semana, tres meses y seis meses después de la intervención por un evaluador cegado. Se estudia la discapacidad relacionada con el tinnitus (THI), calidad de vida (SF-12) y rango del movimiento articular.

- Los análisis ajustados mostraron mejores resultados en el grupo de ejercicio/educación más terapia manual para el dolor, severidad del tinnitus y rango de movimiento articular. Pero cambios similares para el SF12 en ambos grupos.

- Este ensayo encontró que la aplicación de terapias manuales cérvico-mandibulares en combinación con ejercicio y educación resultó tener mejores resultados que la aplicación de ejercicio/educación sóla.

7. Koole P. Et al (2020).

- Estudia los efectos en la apertura de boca de la técnica de pulverización con cloretilo y

estiramiento.

- A todos los pacientes se les instruyó para que abrieran la boca al máximo y medir al abertura dos veces. Luego se les roció con cloretilo dos veces ambas mejillas y se vuelve a repetir la medición.

- La ganancia relativa como porcentaje del aumento en la abertura de la boca condujo a resultados similares.

- La técnica de pulverización y estiramiento aumentó al apertura máxima de la boca en la mayoría de los participantes, más en los pacientes con DTM que en el grupo control; y más en mujeres que en los hombres.

8. Chacón Ricardo OA. (2018).

- Realizo un estudio para demostrar la efectividad del láser en el tratamiento de

pacientes con DTM.

- El grupo 1 recibió un tratamiento farmacológico con apoyo de láser. El grupo recibe sólo tratamiento farmacológico. Ambos son evaluados a los 5, 10 y 15 días.

- La terapia combinada de láser más fármacos, resultó ser más efectiva (97.6% de los pacientes obtuvo un alivio total) que la terapia farmacológica (52.4%). Además ayuda a desaparecer los síntomas en un periodo de menor tiempo.

- El tratamiento combinado de láser y fármacos resultó más efectivo al desaparecer progresivamente la sintomatología en un periodo de tiempo menor, en relación a los que se les aplicó el tratamiento convencional.

9. Robles-Norabuena, MA. Et al (2020).

- Orienta su estudia a valorar la efectividad de la movilización articular y laser de baja potencia frente a la movilización articular en personas con DTM.

- El grupo 1 recibe un tratamiento combinado de láser de baja potencia y movilización articular. - El grupo 2, sólo movilización articular. Se valoraron la abertura máxima bucal no asistida, dolor y aspectos psicosociales; a las 2, 4 y 8 semanas.

- Se encontró mejoría en todos los valores medidos en ambos grupos. El láser de baja potencia fue mejor que la movilización articular en el dolor a las dos semanas y se mantenía a las 8 semanas.

- Se encontró mejoras en la disminución del dolor en la abertura bucal máxima no asistida y en los aspectos psicosociales en ambos grupos. La movilización articular junto con el láser fue mejor sólo en el dolor.

10. Fernández-Carnejo J. Et al. (2020).

- Comprobó la eficacia de la punción seca en los puntos gatillo activos del músculo masetero en pacientes con DTM.

- Se realizó una investigación con 12 pacientes entre 20 y 41 años, que recibieron 2 sesiones de tratamiento con al menos 7 días de diferencia. La asignación fue aleatoria en cada visita punción seca profunda, hasta provocar 5 contracciones involuntarias o punción seca simulada, a algunos milímetros de la piel sin respuesta de contracción, en el músculo masetero; y presión de 10 segundos al retirar.

- El estudio determinó que la punción seca sobre los puntos gatillo activos del músculo masetero aumenta el umbral de dolor a la presión y abertura máxima de la boca en pacientes con DTM.

11. Galdo Prieto, S.

- Estudió la efectividad del TENS en pacientes con DTM, realizando una revisión sistemática.

- Se realiza una búsqueda sistemática entre 2017 y 2018 para comprobar la eficacia del TENS en la DTM.

- Concluye que el TENS es un tratamiento de bajo coste, no invasivo, con pocos efectos secundarios y de fácil aplicación que reduce de manera significativa el dolor y la sensibilidad a la palpación.

12. Ren H. Et al. 2020.

- Investigó la efectividad comparativa del láser de bajo nivel y del TENS en el tratamiento del dolor causado por trastornos de la ATM, mediante la revisión sistemática y un metanálisis.

- El 30 de Marzo de 2020 realizan búsquedas desde el 2019 al 2020 de estudios controlados que comparaban los efectos del láser y del TENS.

- Concluyen que la eficacia a corto plazo del láser es más positiva que el TENS. Ambos mejoran el dolor después de su aplicación.

En virtud de todo lo que se ha expuesto, podemos afirmar que un tratamiento de fisioterapia con una evidencia científica contrastada, debería de incluir:

Terapia manual en región cervical y ATM: ejercicios de movilidad y estiramientos de la musculatura cervical; y movilización propia de la ATM (técnicas intraorales para la movilización de la mandíbula en abertura/cierre y diducciones).
Aplicación de láser: en dos puntos principales, en la propia articulación (a nivel del arco cigomático) y en el vientre del músculo masetero (parte central de la rama ascendente de la mandíbula).
Punción seca: en los músculos masetero y temporal principalmente (como opción secundaria estarían ambos pterigoideos).
TENS: aplicado en las zonas del dolor articular y/o muscular (también sería factible añadir la región cervical).

En cuanto al número de sesiones , según algunos de los estudios anunciados, pueden oscilar entre las 7/10 sesiones a 2/3 días por semana, para lograr la remisión de los síntomas del paciente.

A continuación dejamos las distintas fuentes bibliográficas que hemos expuesto anteriormente, con el objetivo de divulgar todos los estudios respecto a disfunción temporomandibular:

1. Coskun Benlidayi I et al.

Vendaje neuromuscular for temporomandibular disorders: Single-blind, randomized, controlled trial of effectiveness.

J Back and Musculoskelet Rehabil.2016;29:373-380.

2. Espejo-Antunez L. et al.

Immediate effects of hamstring streching alone or combined with ischemic compression of the masseter muscle on hamstrings extensibility, active mouth opening and pain in athless with temporomandibular dysfuntion.

J Bobyw Mov Ther.2016;20:579-587.

3. Ferreira AP. Et al.

Estudiar el efecto de TENS sobre el umbral de dolor a la presión, la intensidad del dolor y la actividad EMG en pacientes con DTM.

Revista cubana de odontología, enero-junio 2017.

4. Zhnag Y. Et al.

Efecto de la estimulación nerviosa eléctrica sobre el dolor provocado por el movimiento de la mandíbula en pacientes con deslizamiento del disco de la ATM sin reducción y controles sanos.

Acta Odontológica Scandinavica, 1-12 (26/12/19).

5. Ramakrisnan SN. Et al.

Eficacia comparativa de la fonoforesis con gel analgésico y el ultrasonido en el tratamiento de los trastornos de la ATM.

Indian J Dent Res. Julio-agosto 2019;30(4):512-515.

6. De la Serna Delgado, P. Et al.

Efectos de la terapia manual cérvico-mandibular en pacientes con trastornos del

dolor temporomandibular y tinnitus somático asociado: un ensayo clínico aleatorizado.

Pain Medicine, Volume 21, issue 3, March 2020, páginas 613-342.

7. Paul Koole, Adriann J, Zonennberg Z.

Técnica de pulverización y estiramiento y sus efectos en la apertura de la

boca.

J Prosthet Dent.2020:123(3):455-460.

8. Omar Abel Ricardo Chacón et al.

“Efectividad de láser en el tto de pacientes con dolor en disfunción

temporomandibular”.

Revista Información Científica. Volumen 97 número 5 (2018).

9. Miguel Ángel Norabuena-Robles et al.

”Efectividad de la movilización articular y láser de baja potencia frente a la

movilización articular en personas con DTM en un hospital de Lima-Perú".

Rev. Fac. Med. Hum. Julio 2020:20:358-365.

10. Fernández-Carnejo J. Et al.

Comprobar la eficacia de la punción seca en los puntos gatillo activos del músculo

masetero en pacientes con DTM.

AppliSciDentVol 1:63-73

11. Galdo Prieto S.

Efectividad de la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea en pacientes con trastornos temporomandibulares: Una revisión sistemática http://hdl.handle.net/10459.1/65987

12. Ren H. Et al. 2020. Efectividad comparativa del láser de bajo nivel y del TENS en el tratamiento del dolor causado por trastornos de la ATM: revisión sistemática y un metaanálisis.

2020 DOI:10.21203/rs.3.rs-19862/v1PPR:PPR133271

Dolor de espalda

Tue, 23 Mar 2021 20:09:00 GMT

El dolor de espalda es una de las razones más comunes por las que las personas acuden al médico, al fisioterapeuta o faltan al trabajo, y una de las causas principales de discapacidad en el mundo.

Por suerte, puedes tomar medidas para prevenir o aliviar la mayoría de los episodios de dolor de espalda. Si la prevención falla, un tratamiento de fisioterapia y/o osteopatía y una mecánica corporal adecuada a menudo curarán tu espalda en unas pocas semanas y la mantendrán funcional.

Los síntomas del dolor de espalda pueden variar desde un dolor muscular hasta una sensación de ardor o dolor muy agudo o punzante. Además, el dolor puede propagarse por la pierna o empeorar cuando te inclinas hacia adelante, giras, levantas un objeto, te paras o caminas.

Mucha personas desconocen el momento idóneo para consultarle a un médico .

En la mayoría de los casos, el dolor de espalda mejora progresivamente con el tratamiento de fisioterapia y el cuidado personal, generalmente en unas pocas semanas.

Nuestra recomendación es contactar con tu médico si tu dolor de espalda:

Persiste después de un par de semanas.
Es intenso y no mejora con el descanso.
Se extiende a una o ambas piernas, especialmente si se prolonga por debajo de la rodilla.
Provoca debilidad, entumecimiento u hormigueo en una o ambas piernas.
Está acompañado de pérdida de peso sin causa aparente.

En casos poco frecuentes, el dolor de espalda puede indicar un problema médico grave. Busca atención médica de inmediato si tu dolor de espalda:

Ocasiona problemas de vejiga o intestino nuevos.
Está acompañado por fiebre.
Aparece después de una caída, un golpe en la espalda u otra lesión.

Algunos de los trastornos frecuentemente relacionados con el dolor de espalda incluyen los siguientes:

1. Distensión muscular. Levantar objetos pesados reiteradamente o hacer un mal movimiento repentino puede forzar los músculos de la espalda y los ligamentos de la columna vertebral. Si tu estado físico no es bueno, la distensión constante de la espalda puede causarte espasmos musculares dolorosos.

2. Patología de disco. Los discos funcionan como amortiguadores entre las vértebras. El material blando que se encuentra dentro del disco puede abultarse o romperse y hacer presión sobre un nervio. Sin embargo, puedes tener abultamiento o rotura de disco sin sentir dolor de espalda. La discopatía se suele descubrir accidentalmente cuando, por algún otro motivo, te haces una resonancia de la columna vertebral.

3. Artrosis. La artrosis puede afectar la espalda. En algunos casos, la artrosis de la columna vertebral puede reducir el espacio que rodea la médula espinal, un trastorno que se denomina " estenosis espinal ".

4. O steoporosis. Las vértebras de la columna vertebral pueden estar expuestas a fracturas dolorosas si tus huesos se vuelven porosos y frágiles.

Cualquier persona puede tener dolor de espalda , incluso los niños y los adolescentes. Estos factores pueden aumentar el riesgo de que tengas dolor de espalda:

Edad. El dolor de espalda es más común a medida que envejeces, a partir de los 30 o 40 años.

Falta de ejercicio. Los músculos débiles y no utilizados de la espalda y el abdomen pueden provocar dolor de espalda.

Sobrepeso. El exceso de peso corporal representa una sobrecarga para la espalda.

Enfermedades. Algunos tipos de enfermedades autoinmunes y cáncer pueden contribuir al dolor de espalda.

Levantar objetos de forma inadecuada. Cuando usas la espalda en lugar de las piernas puedes tener dolor de espalda.

Trastornos psicológicos. Las personas propensas a la depresión y la ansiedad parecen tener un mayor riesgo de padecer dolor de espalda.

Para evitar el dolor de espalda o prevenir su recurrencia , podrías mejorar tu condición física y aprender la mecánica corporal adecuada y practicarla.

Incluso, para mantener tu espalda fuerte y saludable, puedes probar lo siguiente:

Hacer ejercicio. Es posible que las actividades aeróbicas regulares de bajo impacto, aquellas que no tensan ni fuerzan la espalda, aumenten la resistencia y fortaleza de la espalda y permitan que los músculos funcionen mejor. Caminar y nadar son buenas opciones. Conversa con tu fisioterapeuta acerca de las actividades que puedes probar.

Desarrollar fuerza y flexibilidad muscular. Los ejercicios para los músculos del abdomen y de la espalda, que fortalecen el tronco del cuerpo, ayudan a desarrollar estos músculos para que funcionen como una faja natural para tu espalda.

Mantener un peso saludable. El sobrepeso ejerce presión sobre los músculos de la espalda. Si tienes sobrepeso, adelgazar puede prevenir el dolor de espalda.

Evita los movimientos de rotación o presión sobre tu espalda. Usa tu cuerpo adecuadamente:

Párate bien. No te encorves. Conserva una posición pélvica neutral. Si debes permanecer parado durante mucho tiempo, coloca un pie sobre un reposapiés bajo para quitar un poco de peso de la espalda lumbar. Alterna los pies. Una buena postura puede reducir la tensión sobre los músculos de la espalda.

Siéntate bien. Elige un asiento que tenga buen apoyo para la espalda lumbar, apoyabrazos y una base giratoria. Para conservar su curvatura normal, coloca un almohadón o una toalla enrollada en la zona lumbar de la espalda. Mantén las rodillas y las caderas al mismo nivel. Cambia tu posición con frecuencia, como mínimo cada media hora.

Levanta peso de manera inteligente. En lo posible, evita levantar objetos pesados, pero si debes hacerlo, hazlo de tal modo que la fuerza la hagan las piernas. Mantén la espalda recta, no encorvada, y flexiona solo las rodillas. Coloca el objeto cerca del cuerpo. Si el objeto es pesado o te resulta incómodo levantarlo, busca a alguien que te ayude.

Para mantener una espalda saludable puedes optar por múltiples tratamientos. En nuestra clínica te ofrecemos los siguientes:

1. Fisioterapia. Un fisioterapeuta puede enseñarte ejercicios para aumentar tu flexibilidad, fortalecer la espalda y los músculos abdominales y mejorar tu postura. El uso regular de estas técnicas puede ayudar a evitar que el dolor regrese. Los fisioterapeutas también te enseñarán cómo modificar tus movimientos durante un episodio de dolor de espalda para evitar síntomas de dolor exacerbado mientras continúa activo.

2. Osteopatía. Un osteópata manipula la espina para aliviar el dolor

3. Terapia manual. Si el dolor de espalda se debe a músculos tensos o sobrecargados, los masajes podrían ayudar

4. Pilates y yoga. Hay varios tipos de disciplina amplia que supone practicar poses o posturas específicas, ejercicios de respiración y técnicas de relajación. Con el yoga y el pilates podrás estirar y fortalecer los músculos y mejorar la postura, aunque, dependiendo de tus síntomas, es posible que debamos modificar algunos de los ejercicios.

706c7b0c176f4093bc59886547f5e8cc

Síndrome del Cliclista

Osteopatía y Sistema Autónomo

﻿ EL SISTEMA NERVIOSO:

Sistema Simpático u Ortosimpático:

Sistema Parasimpático:

Dolor de cuello y tratamiento osteopático

¿QUÉ ES LA CERVICALGIA?

ANATOMÍA CERVICAL

CAUSAS:

DIAGNÓSTICO:

TRATAMIENTO OSTEOPÁTICO:

Menstruación y Deporte

﻿ ¿QUÉ ES EL DOLOR MENSTRUAL?

DOLOR MENSTRUAL Y DEPORTE ¿SE DEBE PRACTICAR?

FASES DEL CICLO Y ADECUACIÓN DEPORTIVA:

﻿ ENTONCES, ¿PUEDO ENTRENAR CON NORMALIDAD?

¿Y LOS DEPORTES DE IMPACTO?

CLÍNICA ÓSEO: conoce nuestra clínica de Fisioterapia

Razones por las que es importante el DEPORTE en el desarrollo de los NIÑOS

Razones por las que es importante el deporte en el desarrollo de los niños

La mayor riqueza es tu SALUD

SI TE GUSTAN LOS DEPORTES DE NIEVE… ¡ESTO TE INTERESA!

En plena temporada de nieve y con la vista puesta en la Semana Blanca de este 2022, desde Clínica Óseo queremos daros algunos consejos y recomendaciones para que disfrutéis plenamente de vuestra escapada a las pistas y sobre todo, ¡sin lesiones!

FISIOTERAPIA PARA EL DOLOR DE RODILLA

Tratamiento del Ictus en Fisioterapia

Fisioterapia en el tratamiento del dolor

La fisioterapia tiene como objetivo facilitar el desarrollo, mantenimiento y recuperación de la máxima funcionalidad y movilidad del individuo.

Los problemas que más a menudo llevan a los pacientes a la consulta son en su mayoría dolor de espalda.

Los beneficios del agua

Impigement de hombro

Sexo y post-parto

Lo primero y lo fundamental que debes saber es que: ES TOTALMENTE NORMAL QUE NO TENGAS GANAS DE TENER SEXO TRAS DAR A LUZ . Y, con más razón, si estás dando el pecho y/o tienes la cicatriz de la episiotomía.

Así que, si acabas de ser madre, no te sientas rara si no quieres mantener relaciones sexuales con tu pareja. Vamos a desvelar por qué pasa esto y cómo podemos ayudar a nuestro cuerpo a volver a recuperar la libido y el placer cuando NOS APETEZCA.

Ser madre no se contradice con sentir placer. Querer volver a sentir placer es tan importante como haber creado vida. No tienes que renunciar a tu sexualidad por haber sido madre y si hay un problema, puedes buscar la solución.

Algunas de las que estáis leyendo este blog estaréis pensando que erais unas mujeres sexualmente activas, y en algunos casos muy activas, y ahora, aunque se haya pasado la cuarentena, no os apetece. Sois totalmente normales.

Hay explicaciones para que tu cuerpo no sienta lo que antes tras haber sido madre reciente.

Todo eso en nueve meses .

Fisioterapia Post-Covid

En Clínica Óseo también tenemos en cuenta una fase es importante un apoyo emocional extra, tenemos a su disposición consulta de psicología .

Ecografía Clínica Musculoesquelética en fisioterapia: RODILLA Y HOMBRO.

Ecografía clínica de la rodilla:

Aunque no es una prueba de referencia para evaluar las estructuras de la rodilla, permite identificar lesiones en muchos de los casos cuando se trata de estructuras extraarticulares.

Hallazgos que nos hemos encontrado en las exploraciones:

Ecografía clínica del hombro:

La ecografía del hombro permite detectar tendinitis, tenosinovitis, bursitis, entesitis y diferentes grados de rotura, así como calcificaciones, facilitando con una sensibilidad y especificidad y el tratamiento precoz de estas lesiones.

Diferentes hallazgos que hemos encontrado e n ecografía del hombro:

BIBLIOGRAFÍA:

Fisioterapia para SUELO PÉLVICO

Protocolo de fisioterapia para la DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR

Dolor de espalda

EL SISTEMA NERVIOSO:

¿QUÉ ES EL DOLOR MENSTRUAL?

ENTONCES, ¿PUEDO ENTRENAR CON NORMALIDAD?